每日一题|NO.277 试述压力性尿失禁合并OAB患者的诊治原则
作者:学习联盟
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编者按
泌尿外科医生除了看病人、做手术、写论文、做学术,对于一个体制内的医生来说,还有一件重要的事情,就是应付各种各样的考试。有鉴于此,我们学习联盟特开设《每日一题》专栏,题目来源于高级职称晋升考试或者泌尿外科硕博入学考试,欢迎各位老师积极参与!
泌尿外科医生学习联盟
试述压力性尿失禁合并OAB患者的诊治原则。
1、发现以下情况者应怀疑OAB可能同时存在压力性尿失禁
①病史提示既有急迫性尿失禁,又有压力性尿失禁表现。
②生育前后和绝经前后控尿功能出现明显变化。
③女性盆腔脏器脱垂。
2、选择性检查
①体检:压力诱发试验、膀胱颈抬举试验和棉签试验;
②尿动力学检查:膀胱测压,腹压漏尿点压或尿道压力描记。
③检查目的在于确定是否合并压力性尿失禁,以及确定压力性和急迫性尿失禁的程度。
3、治疗原则
①首选抗OAB治疗;
②OAB解除后,压力性尿失禁仍影响生活质量者,采用针对压力性尿失禁的相关治疗。
③压力性尿失禁术后仍有或出现OAB症状者,可以采取抗OAB治疗。
答案参考资料:
《2014版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》
答案提供:郭涛(南华大学附属南华医院)
责任编辑:张越然
审核校对:陈仁宗
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