编者按
本期为大家分享的是华中科技大学附属同济医院余虓老师的视频稿件——"斜仰卧位双镜联合碎石术"。患者采取斜仰卧位，利用逆行的输尿管镜及顺行的经皮肾镜进行双镜联合手术，提高手术效率。
患者情况介绍
男性，36岁，体检发现左肾结石2月、左侧PCNL术后10天。
专科检查：右肾区无压痛，无叩击痛，左肾区可见造肾瘘管，通畅，引流淡黄色尿液，双侧输尿管点无压痛。
既往史：2017年7月曾因“左肾结石”行左侧PCNL。
外院KUB：左肾结石术后，左肾结石，左侧尿路可见双J管。
诊断：1.左肾结石 2.左侧PCNL术后
手术要点
采用斜仰卧位，利于逆行的输尿管镜及顺行的经皮肾镜的双镜联合手术进行。
先行输尿管硬镜检查，了解左侧输尿管有无狭窄迂曲，予以留置输尿管软镜鞘。
输尿管软镜仔细检查肾盂肾盏，发现结石位于偏下的腹侧肾盏，与原经皮肾造瘘管呈平行关系。
为提高手术效率，术中采用套石篮将结石巧妙移位至原造瘘通道附近，再经原造瘘通道行经皮肾镜碎石术，将结石快速击碎冲出。
术毕，为避免普通双J管引起的膀胱输尿管返流的相关并发症，予以留置RÜSCH抗返流双J管。
--术者简介--
医学博士，华中科技大学附属同济医院主任医师，副教授，硕士生导师
国际尿石联盟（IAU）青年委员
中华医学会泌尿外科分会青年委员会结石学组副组长
中华医学会泌尿外科分会泌尿男科工程学组委员
中国自动化学会医学机器人专业委员会委员
湖北省中西医结合泌尿外科分会委员
中国医疗保健国际交流促进会泌尿生殖分会湖北省学组委员
湖北省医学会泌尿外科分会结石学组委员
2018年度中华医学会泌尿外科分会“郭应禄青年泌尿外科医师奖”获得者
2017年度（首届）湖北省医学会泌尿外科分会杰出青年医师金锤奖（结石亚专业）获得者
中华医学会县级医院人才培养计划湖北省经皮肾镜（PCNL）培训项目负责人及培训导师
责任编辑：张越然
审核校对：王欣
