干燥性闭锁性龟头炎(苔藓样硬化,LS) 是一种与免疫有关的尿道进行性病变，常表现为长段的前尿道狭窄，由于病变常累及部分包皮，不宜行包皮替代成形，我们常选择游离口腔内粘膜扩大成形术，如舌粘膜、颊粘膜等。本视频用舌粘膜行前尿道扩大成形术，手术要点如下：
1. 选择包皮环切切口，沿阴茎深筋膜皮肤全层脱鞘至阴茎根部，及尿道球部起始部，暴露狭窄段尿道。
2. 小圆刀切开狭窄段尿道，切开位置应紧贴背侧，不宜完全靠腹侧切开；尽量不完全游离尿道，以保留尿道床的完整，便于更好地建立血供。
3. 游离长条舌粘膜时应保证有一端稍宽敞，以备与尿道外口缝合，避免外口狭窄，也更接近于舟状窝的结构。
4. 近端尿道切开处必须过狭窄病变0.5CM以上，另外与舌粘膜起始部必须精细，间断缝合，保证质量，此处常为术后再次狭窄部位。
-作者简介-
俞建军，泌尿外科学博士，上海交通大学附属第六人民医院泌尿外科主任医师。
上海交通大学博士生导师，上海交通大学附属第六人民医院南院泌尿科主任，外科学部部长。上海市中西医学会泌尿男科学分会委员，中华实验外科杂志编委，中华男科学杂志编委，中国医师协会男科专业委员会委员。
从事泌尿外科三十年，擅长泌尿系肿瘤的诊治及微创手术，复杂性尿道狭窄的各类手术，复杂性肾结石的腔镜手术，对男性不育及勃起功能障碍的诊治结累了丰富的经验，一直从事泌尿外科的临床、教育和科研工作。主持及参与省部级课题，国家自然科学基金等多项，核心期刊发表论文60余篇，SCI收录论著20篇(最高影响因子15.6，cell research)。
