3D打印导航辅助下复杂性骶神经调控术及阴部神经调控术

3D打印导航辅助下复杂性骶神经调控术及阴部神经调控术

主讲嘉宾顾寅珺
观看权限医生护士学生
价格免费 216人在学
课程简介

患者病史

 

患者,女性,74岁。

主诉“骶骨肿瘤术后,排尿困难九年”。

现病史:患者于2011年6月检查发现骶骨肿瘤行骶骨肿瘤根治术,术后出现排尿及排便困难,近年来口服药物及物理治疗效果不佳。

既往史:糖尿病病史12年,口服药物控制血糖。甲亢病史11年。

尿动力学提示:逼尿肌收缩力弱,膀胱容量偏小。


 

手术介绍

 

  神经调控作为新兴的医学领域,已经在泌尿外科中越来越受到医师及患者的认可。在神经调控中,已有我们所熟知的骶神经调控、胫神经调控等等,但阴部神经调控却进展不大。阴部神经是刺激盆底肌肉、尿道外口、肛门括约肌和盆腔器官的主要神经之一,是由 S2-S4 神经根发出的神经纤维构成,支配盆底肌肉、尿道外括约肌、肛门括约肌和盆腔器官。但其缺乏骨性标准,故难以定位及固定,手术路径难以选择。而3D打印导航就能解决这一难题,通过患者真实的CT及MRI数据建立真实骨盆模型,通过模型预设针道并进行手术导航。从而解决阴部神经定位、固定难,手术路径难以选择的问题。

同时在骶神经调控方面,国内病种比例与国外有一定的差异。据不完全统计,国内神经源性膀胱患者占骶神经调控患者的70%左右。而相当一部分神经源性膀胱患者合并有骶骨的畸形及缺失,这就大大增加了手术的难度。而3D打印导航同样能解决这一难题。


个人简介

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顾寅珺,上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科医师。毕业于上海交通大学医学院,2015年加入南院泌尿科,现担任仁济南院泌尿科教学秘书。为国际尿控协会会员,中国医师协会神经调控专业委员会会员。主要研究方向:神经源性膀胱、骶神经调控术及泌尿科穿刺治疗技术。近期发表及参与国内外论文5篇,立项课题2项。申请实用新型专利3项(2项已获专利证书)。