生命接力—青大附院泌尿外科成功完成后腹腔镜巨大多囊肾切除

来自山东青岛的李女士已经饱受多囊肾的困扰,10年来腹部包块进行性增大,血清肌酐已经达到慢性肾功能衰竭尿毒症期,依靠规律透析维持生命。近1月来患者贫血加重给予多次输血治疗,腹腔基本被多囊肾占据、肠管受压迫而无法正常进食,生命日渐垂危。李女士在家人的陪同下先后就诊于北京、上海等多家知名医院,接诊专家均表示患者目前处于尿毒症期合并出血性贫血,不能耐受麻醉手术,前景堪忧。

图1 巨大多囊肾脏的CT影像

图2 患者血红蛋白提示术前严重贫血
经过多方打听,患者抱着一线希望来到了我院西海岸泌尿外科王科主任门诊。王科教授认真阅读患者的临床资料后,认为长约30公分的病变肾脏“侵占”了消化系统绝大部分的空间,必须尽快切除一侧肾脏以便患者正常进食。
面对如此复杂的病情,和家属反复沟通后王科主任决定冒险一搏,为患者行微创手术。众所周知,腹腔镜手术比开放手术具有创伤小、恢复快、并发症少等多种优势。而肾脏位于腹膜后间隙,后腹腔镜切除肾脏不经过腹腔,具有对腹腔脏器的干扰小、肠道功能恢复更快,但是后腹腔镜对手术医生的技术要求更高。在麻醉科李瑜教授的有力保障下,王科主任凭借丰富的临床经验、过硬的腹腔镜手术技能,为患者实施了成功的手术治疗。
整个手术在紧张的氛围下进行,鉴于肾脏体积巨大、肾蒂显露异常困难,王科教授凭借3000余例肾脏切除的临床经验、娴熟的操作技巧、过硬的心理素质,58分钟成功将肾与周围脏器完整分离,腹膜完整保留,术中失血不到50毫升。术后患者病情平稳,第二天肠道功能恢复开始进食,患者及家属心情激动万分,见到王科教授时泪流满面,对青大附院泌尿外科的水平连连称赞。

图3 王科教授团队为患者进行微创手术

图4 巨大多囊肾脏标本
青大附院泌尿外科在王科教授的领导下,同步国际、精准诊疗,拥有一支医技高超、梯队合理、综合实力突出的专家团队,全体医护人员以精湛的技术、贴心的服务,佑护患者的健康。健康所系,性命相托。
临近新年,祝愿人们在新的一年里身体健康,万事如意!同时,也希望更多的人能够关注自身健康,提高疾病防范意识,共同守护一个更健康、更美好的未来。

王科 教授
医学博士,主任医师,博士研究生导师,青岛大学附属医院泌尿外科主任。
齐鲁卫生与健康领军人才,青岛市拔尖人才,西海岸新区高层次领军人才。
擅长泌尿系肿瘤诊治和腹腔镜手术,完成腹腔镜手术万余例,其中腹膜外腹腔镜膀胱全切450 余例。主持和参与国家自然基金项目4项,省级自然基金和重点研发项目3项。获青岛市科技进步一等奖(第1位),山东省科技进步二等奖2项(第1位),华夏医学科技奖二等奖1项(第3位),发表论文80余篇,其中SCI 收录25篇;主编和副主编论著5部。
任山东省医学会泌尿外科分会副主任委员,中国研究型医院学会泌尿外科专业委员ERAS学组副组长,中国医促会泌尿外科分会ERAS 学部副部长,世界内镜医师协会泌尿外科联盟副理事长,山东省泌尿外科分会微创学组副组长。
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