手术分享 | 完全无张力尿道中段衬垫MUS
编者按
精彩纷呈的第一届全国抗女性压力性尿失禁手术视频大赛画上一个休止符，但是期间选手们的精湛技艺、深刻理解尚历历在目。
为深入推广盆底理念、拓展学科影响、惠及更多同道和患者，践行我们“泌尿科那点事儿”微信公众号一直秉承的“致力为广大读者提供前沿、专业的医学知识和手术技巧”理念。我们在选手的帮助下，精心整理他们的手术视频（带讲解版本）以推文形式发布，做为大赛延续报道的一部分，希望能帮助到大家！
▶▷ 手术穿刺途径：由内向外，经闭孔 （历经十年，已完成近900例） 优点：组织损伤小、出血少，尿道及膀胱颈损伤风险小。 ▶▷ 手术技术改良： ①术中分离、剪刀不突破闭孔膜，减少出血、增强锚钉力； ②穿刺器突破闭孔膜后，紧绕耻骨降支、垂直穿出，缩短双侧内收肌群内留置网带长度、有效减少患者术后大腿内侧区域疼痛； ③置入网带，完全无张力尿道中段衬垫，无需术中调整“松紧”、无术后患者尿道机械性梗阻导致排尿不畅，且尿道闭合效应良好； ④阴道切口免拆缝合，避免术后未吸收缝合线切割阴道壁组织； ⑤双侧大腿内侧皮肤穿刺切口不做缝合； ⑥日间管理，术后快速康复。 陈琦 西安交通大学第二附属医院泌尿外科 副主任医师。 中华医学会泌尿外科学分会尿控学组及尿失禁协作组-委员；中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会女性泌尿外科学组-委员；中国健康管理协会神经调控全程管理分会-常务理事；中国人体健康科技促进会尿控盆底疾病专业委员会-委员；中国老年保健协会老年医学分会-委员；中国医师协会神经调控专业委员会首届青年委员会-副主任委员；中国医师协会神经调控专业委员会首届泌尿及脏器功能调控学组-委员；陕西省保健学会疝与腹盆壁修复专业委员会-副主任委员；陕西省性学会医学专业委员会成果开发部、成果转化部-副部长；陕西省性学会盆底专业委员会-常务委员；陕西省保健协会老年医学专业委员会-常务委员；西安市医学会盆底专业委员会-常务委员。 亚专业优势技能：在复杂下尿路功能障碍性如男女性排尿困难与尿失禁、女性盆腔器官脱垂、神经源性膀胱肠道功能障碍、顽固性盆腔疼痛等疾病临床诊疗居西北领先。任“2023盆腔肿瘤术后泌尿功能障碍专家共识”执笔专家；“2022中国神经源性膀胱诊疗指南”编委、“第二版中国骶神经调控专家共识”编委、“中国泌尿外科女性压力性尿失禁诊疗专家共识”及“中国泌尿外科女性盆底脱垂临床诊疗专家共识”编委、《Neurourology》中文版翻译编委；获得国家发明专利2项、实用新型专利4项。 声明：本内容仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。转载请后台联系授权，侵权必究！ 编辑：蔡宇婷 审核：王欣 终审：郭涛
