手术及临床经验分享 | 骶神经调控术（Ⅰ期）

1.解剖定位：在C臂机下定位穿刺第三骶孔内上缘并将电极平行放置在第三骶神经旁。这是目前国际最前沿的经皮骶神经电刺激术中定位方法。因为手术非常微创，术中需要通过一些算法进行精准定位。该视频详细介绍了整个操作过程并展示最佳解剖定位影像片。

2.功能定位：术中通过解剖定位调整电极位置后，通过功能定位确定是否平行第三骶神经。该视频展示最佳功能定位表现（盆底风箱样活动、足趾跖曲反射）。

3.围手术期管理、术后程控随访和并发症处理：详细内容可参考《功能泌尿外科手术学》第15章《骶神经调控术》

诊治经验分享

术者简介

李佳怡

上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科医师。擅长各类女性尿失禁、膀胱脱垂、神经源性膀胱的规范化诊断和治疗。

2016年先后参访了美国克利夫兰诊所(Cleveland Clinic):加拿大麦吉尔大学附属犹太人总院(Jewish General Hospital);德国柏林洪宝大学附属慈善大学医院(Charite UniversityHospital);芬兰坦佩雷大学附属医院(Tays)，全面掌握中、欧、美、加对于尿失禁、盆底重建、神经泌尿诊疗的最新进展。

先后制作教学视频《压力性尿失禁手术治疗之经耻骨后经阴道无张力中段尿道吊带术》(版权号:国作登字-2019-1-00944722);《骶神经调控术》(版权号:沪作登字-2022-102442617)。作为副主译组织翻译Dr.Jacques Corcos出版的《神经泌尿学》。先后参编《CUA尿瘘诊治指南》(2019版、2022版)、《膀胱及输尿管阴道诊治专家共识》、《女性压力性尿失禁“手术安全共识》、《经阴网片置入治疗女性盆腔脏器脱垂手术安全共识》等指南共识。先后参编或参译《女性压力性尿失禁运动疗法》、《尿失禁诊断与治疗学》第2版、《功能泌尿外科手术学》、《坎贝尔-沃尔什泌尿外科学》第11版、《膀胱疼痛综合征》、《整合盆底学》、《泌尿外科手术并发症的预防与处理》等书籍。