每日一题|NO.21 原发性精索静脉曲张为什么多发生在左侧？

原发性精索静脉曲张为什么多发生在左侧？

原发性精索静脉曲张90％为左侧病变，主要原因包括：

1）左侧精索静脉比右侧长8－10cm，左侧精索静脉压大于右侧。

2）左精索静脉呈直角注入左肾静脉，直立性体位使静脉回流阻力增大，易反流。

3）尸检资料表明，人类左侧精索静脉瓣缺乏率高达40％，右侧仅为3％。

4）近端钳夹现象：左肾静脉位于腹主动脉与肠系膜上动脉之间，静脉压升高引起同侧精索静脉压力升高。

5）远端钳夹现象：右髂总动脉可压迫左髂总静脉，使左侧精索静脉部分回流受阻。

6）左侧精索静脉走行于乙状结肠后面，易受肠道压迫影响其通畅。

7）精素静脉本身疾病。