泌尿科普:憋尿那点事儿(一)
(^ε^)小泌舒:相信每个人都有过憋尿的经历吧,那酸爽滋味.....,有时候大家是不得已为之,但还有一些人是因为不良的生活习惯,这可要不得。那憋尿到底会不会给身体带来伤害?憋到极限时人会不会被憋死???本期小泌舒和博学多才的泌普君和大家聊聊憋尿那点事。
(^ε^) 小泌舒:为了准备这期内容,小泌舒下足了功夫,从各个渠道找来好些个科普资料。 可谓是有的看,有的聊哦!话不多说,走起......
(⊙ο⊙) 泌普君:据《黄帝内经》中记载:“膀胱者,州都之官,津液藏焉, 气化则能出矣”。意思就是说:膀胱有储藏、排泄尿液的作用,既受全身气化功能的影响,也影响着全身气机的运行。不论出于什么原因憋尿,长期憋尿都会对身体造成伤害!活人真的可能被尿憋死!偶尔憋尿,这没问题。但切记不要频繁憋尿!

(^ε^) 小泌舒:果然博学哦,连黄帝内经都整出来了。开个玩笑啊,什么程度算是憋尿呢?
(⊙ο⊙)泌普君:憋尿,医学上称强制性尿潴留,当膀胱蓄积接近200毫升尿液时,开始有尿意感;当尿液接近400毫升时,就有了很强的上厕所冲动。如继续憋,尿液达到500-600毫升,控制排尿的肌肉膨胀而松弛,此时,你觉得还可以继续憋,直到膀胱里的尿液达到警戒值,最多800毫升,这时的你就要倾泻而出了。
(^ε^) 小泌舒:那有没有人因为憋尿而出现意外呢?
(⊙ο⊙)泌普君:当然有喽。
憋尿小故事
据传,丹麦有个著名度天文学家,名叫第谷·布拉赫。话说这位伟大的天文学家去参加宴会,大吃大喝了一番又坚决不去厕所,结果憋尿憋得过度,以至于撑破了膀胱而死,其死法之尴尬。但也有人说是中毒死亡,在2010年2月,布拉格市政府批准丹麦科学家挖出遗体的请求,科学家在2010年11月和一个捷克团队抵达奥胡斯大学,取骨头、头发和服装样品进行分析,分析结果排除了中毒可能,团队研判死因确为膀胱破裂。
(^ε^) 小泌舒:还真有啊?简直不敢相信。他要是听咱中国老祖宗的话肯定没事。
(⊙ο⊙)泌普君:咱中国老祖宗说什么啦?
(^ε^) 小泌舒:活人不能让尿憋死啊!
(⊙ο⊙)泌普君:哈哈,也是哦!
(^ε^) 小泌舒:那个天文学家真的是被尿憋死的?
(⊙ο⊙)泌普君:至于真的假的,我们就不去探究了吧。但在临床中确实有不少憋尿习惯的人。我们再看看憋尿有哪些危害吧!
1.尿路感染
正常排尿不仅能排出身体内的代谢产物,而且对泌尿系统也有自净作用。长期憋尿,尿液无 法将细菌冲走,大量细菌在尿路聚集,可能引起尿路感染。女性尿道短,又与阴道临近,更易尿路感染。

2.肾盂肾炎
膀胱内储尿过多而压力升高,可导致尿液逆流回输尿管和肾盂,若尿液中有细菌,便容易引发肾盂肾炎。

3.膀胱癌、膀胱结石
憋尿还会使尿液中的有毒物质不能及时排出体外,延长了尿液中致癌物质对膀胱的作用 时间,容易诱发膀胱癌的发生。有研究报告显示,有憋尿习惯者,患膀胱癌的可能性要 比一般人高出 3-5 倍。憋尿使尿液在膀胱停留时间延长,尿中晶体析出增加,更容易结 晶聚集,长此以往,会形成膀胱结石。

4.膀胱破裂
憋尿时,膀胱壁因膨胀变薄,若此时遇到外力撞击,膀胱就可能破裂,大量尿液进入腹腔, 使腹腔发生感染,抢救不及时可致生命危险。

5.尿失禁
长时间憋尿会损伤膀胱肌肉组织,使膀胱逼尿肌收缩能力减退,造成尿失禁。

6.憋尿伤“心”
憋尿使心跳加速,诱发心律失常及心肌梗塞等问题。在尿液迅速排空时,通过迷走神经反射 引起心动过缓,也可诱发排尿性晕厥。

7.前列腺炎
憋尿不利于前列腺炎的恢复,憋尿的时候会阴部肌肉持续收缩,膀胱持续充盈状态。前列腺 受到压迫可能加重前列腺腺体肿胀,甚至出现尿道受阻,部分患者可出现急性尿潴留。因此 对于前列腺炎患者不建议憋小便。
(^ε^) 小泌舒:泌普君你先和大伙儿聊着,我憋不住了,得赶紧去释放一下了......
(⊙ο⊙)泌普君:别走啊,我还没说完呢......
(^ε^) 小泌舒:......

(^ε^) 小泌舒:舒服,憋着尿可真不是回事儿。
(^ε^) 小泌舒:泌普君,临床上有遇到过憋尿造成的严重问题吗?
(⊙ο⊙)泌普君:有的,膀胱破裂就是严重的问题了。最常见原因就是有的人憋了尿,又加上突然外力的作用(如开车发生车祸,打架踢到小腹,骑车摔跤撞到小腹等),导致膀胱破裂。尿液渗入腹腔,造成大面积感染出现严重后果。就像下面这个实验一 样......

(^ε^) 小泌舒:好吓人哦!
(⊙ο⊙)泌普君:现在大家对憋尿有深刻的理解了吧?偶尔万不得已憋一下还好,可别养 成习惯,造成很多麻烦。
(^ε^) 小泌舒:最后我再问个问题,那既然憋尿损害那么多,那为什在医院进行泌尿系统彩超检查时,医生经常让大家憋尿呢?
(⊙ο⊙)泌普君:是这样的,除了彩超还有其它情况也是建议憋尿才进行的,我们留在下期讲述给大家听。
(^ε^) 小泌舒:我在琢磨,那个天文学家会不会也是憋尿后,和人打架不小心摔倒了,导致膀胱破裂的吧?
(⊙ο⊙)泌普君:呃~~这个么,你慢慢想吧......
医学顾问:
解放军 989 医院泌尿外科朱向伟医生
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泌尿外科医生学习联盟管理员刘帅
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