泌史寻踪 | 膀胱镜

20世纪50年代，Hopkins和Kapany 第一次将光纤应用于医学领域，彻底改变了窥探人体的检查方式。

早期的光纤束

1960年有人使用无法控制方向的9Fr输尿管镜通过开放的输尿管切口进入肾脏。1973年，Tsuchida和Sugawara发明了直径7mm、尖端可90°弯曲的膀胱镜。然而膀胱硬镜有其自身缺陷—在局麻下操作时患者常感不适，在男性尿道中操作相对困难，尤其是在冰冻骨盆或放射治疗后，约50%患者无法行膀胱镜检查或不能获得满意的检查结果。

1981年，Harry Wilbur使用18 Fr 180°胆道镜进行下尿路检查，通过耻骨上膀胱造瘘口行逆行肾盂造影、输尿管支架取出、膀胱活检和电切术。

1982年，Peter Burchardt使用20Fr 200°弧形视野的柔性橡胶胆道镜进行了膀胱、尿道和肾盂检查。Clare Fowler使用奥林巴斯CHF-4B型胆道镜演示了360°观察膀胱内部结构。

从1982年起，伦敦医院就已开展了膀胱软镜检查，然而直到1999年，仅有44%的泌尿外科医生使用过膀胱软镜。使用成本、图像质量、光纤的易碎性以及守旧的观念可能是大部分泌尿外科医生拒绝使用软镜的原因。