男性HPV感染知多少

男性阴茎、包皮、尿道、龟头、阴囊、腹股沟、肛门、肛周均是HPV的重要定植部位。男性精液、尿液、前列腺液中均可检出HPV的DNA。HPV是男性阴茎肿瘤、肛门肿瘤和口咽部肿瘤的重要致病因素。

年龄不同感染率存在差异，18~30岁性活跃人群感染率高，男性HPV感染率与女性相当，在我国分别为14.5%和15.6%^[1]，文献报道男男性行为人群则明显高于女性，达59.9%^[2]，男男性行为人群（MSM）比男性异性恋者（一般人群）发生HPV感染的可能性高。

HPV不仅是女性宫颈癌的祸首，也是影响男性的生殖健康。在性传播疾病中，尖锐湿疣是常见的STD之一，多由HPV低危亚型（HPV6/11）致病^[3]。

男性HPV感染可引起包括阴茎癌、鲍温样丘疹病和肛门癌等生殖器肿瘤，也被证明与前列腺癌以及部分泌尿系统肿瘤密切相关。

男性在一生中通常比同年龄段的女性有更多的性接触，因此在传播HPV病毒方面比较活跃。男性HPV感染不算是一种疾病，大部分感染可被人体自身免疫力清除，一般不会引起任何症状，也极少发生癌变。

男性由于工作和生活压力较大，对自身健康的关注度并不够，而且社会和服务机构对男性生殖健康的关注程度也低于女性。因此男性接种HPV疫苗不仅是对女方的负责也是对减少男性生殖系统疾病的预防。德国推荐对9-14岁、英国推荐对9-15岁、美国推荐对<21岁的男性接种HPV疫苗^[4]。由于大多数男性的HPV以亚临床感染为主，男性采取有效的措施防止HPV感染尤为重要。

  由于目前我国在男性HPV的预防控制和对男性HPV疫苗的接种上尚无明确要求和建议，在男性HPV预防控制层面仍为空白，这与流行病学调查数 据的不够完善和临床重视的缺失有较大关系^[5]。 

我国对加强男性HPV疫苗的认识与研究也是未来努力的方向。有关HPV方面的宣传、检测、预防必须在男、女双方中共同开展，以期降低HPV感染率，提高生殖健康水平。