下尿路专栏 | 输尿管支架放置前浸泡减少组织损伤效应

亲水性是指带有极性基团的分子，对水有较大的亲和能力，可以吸引水分子，或易溶解于水。疏水性是指分子偏向于非极性，并因此较会溶解在中性和非极性溶液(如有机溶剂)。疏水性分子在水里通常会聚成一团，而水在疏水性溶液的表面时则会形成一个很大的接触角而成水滴状。水接触角(water contact angle,WCA)是指在固、液、气三相交界处，自固-液界面经过液体内部到气- 液界面之间的夹角。

WCA＜90°为亲水性，

WCA≥90°为疏水性，

一般而言，WCA越小亲水性越好。

取11支表面不同的输尿管支架：#1提供的单一批号的无涂层脂肪族聚氨酯管。表面类型# 2–6、#10B和#11来自市场上可买到的临床标准的亲水支架，用于长期停留，时间可达12个月。表面#2和# 4–6由相同的专有聚氨酯组成，但硬软程度和颜色不同。#3配备了磷酰胆碱功能，而#11由不同的软的聚氨酯制成。

利用固着液滴法进行光学接触角测量水接触角（WCA），刚打开的包装的支架和浸泡支架表面的平均(中值)WCA分别在75 (67)和103 (103)之间，以及71 (65)和99 (99)之间。在所有情况下，预湿表面上的WCA都低于新湿表面上的WCA。因此，与浸泡在盐水中的相同支架相比，任何刚从包装中取出的支架显示出较少的亲水性。平均而言，水接触角降低了7%，测试产品个体差异也相当大。

#1:无涂层聚氨酯为参考；# 2–6、#10B和#11:市售亲水支架。# 7–9、#10A:不同成分的实验涂层。支架类型根据“新鲜”和“浸泡”接触角之间的差异(以(%)表示的条形顶部的斜体数字)进行排序。星星标记的均值差异有统计学意义，p ≤ 0.01。90°处的虚线表示疏水-亲水阈值。

说明放置输尿管前在0.9％氯化钠盐水里浸泡几分钟可在操作中减小输尿管表面的摩擦系数，从而可能减小对输尿管的损伤，术前使用前浸泡很有意义。

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-专家简介-

从事泌尿外科工作20余年，主攻下尿路与盆底疾病。第三军医大学（陆军军医大学）临床医学本科，西南医院全军泌尿外科研究所硕士与博士，美国Cleveland Clinic博士后。在国际泌尿学科等杂志发表论文30余篇，为泌尿及相关领域杂志特约审稿人和基金评审人。担任国家级与省级泌尿与妇产医学会及医师协会委员及学组委员等学术任职10余项次，近5年来主持国家、省部及市局级自然与公益基金5项，获TVT-XO尿失禁吊带等专利10余项。