下尿路专栏 | 一氧化氮(NO)供体浸渍导尿管表面生物材料S-亚硝基-N-乙酰青霉胺(SNAP)的抗菌作用

作者:江海红&刘建勇 浏览 5

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前言

导尿管在临床应用非常广泛,尤其术后通常会留置尿管协助排出尿液,用于解决尿潴留、尿失禁和病情不方便自行排尿等相关情况。尽管到目前为止导尿管改进已经取得了许多进展,但患者仍然面临着与插入导尿管相关的并发症,包括常见的感染相关并发症。因此,研究具有长期抗菌功能的导尿管非常重要,此文介绍一种表面浸渍的一氧化氮(Nitric oxide, NO)供体而达到长期抗菌的效果的改进导尿管材料。

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图 1

01
应用原理

NO是一种由各种一氧化氮合酶内源性产生的气体性分子,可以抑制细菌、真菌和病毒的增殖,它在先天免疫中也发挥着重要的生理作用,NO局部释放时可以有效防止细菌粘附,并减少非生物表面的生物膜形成(图1)。NO的供体亚硝基乙酰青霉胺(S-nitroso-N-acetyl-D-penicillamine,SNAP)在光、热等条件可分解释放NO,但性状非常不稳定性。将SNAP溶解在四氢呋喃(THF)中,而通过THF处理硅胶导管后,导尿管浸泡在上诉混合溶液24小时后,再干燥72小时后,这样SNAP可充分浸渍在硅胶内能够长期稳定的释放NO(图2)。


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图 2


02
抗菌实验情况

在37℃生长形成生物膜3天、7天或14天后,测定粘附在导管管道表面上的总活表皮葡萄球菌。3天时间时,表皮葡萄球菌生物膜的板数数据表明附着在SNAP浸渍导管管表面上的活细菌比对照少50%(图3)。进一步,7天和14天时,表皮葡萄球菌生物膜的平板计数数据在对照和NO释放导管段之间的活细菌中均表现显着差异(图3)。在通过收集生长3、7或14天后对照和SNAP浸渍的导管段的荧光成像数据发现(图3)所示,虽然生物膜厚度和表面覆盖率随着对照导管上的孵育时间而增加,但它们随着时间推移,在SNAP浸渍的导管表面上保持度相对较低。在长效缓慢释放方面,30天后,有SNAP浸渍的导管仍测试到有NO的释放(图4)。


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图 3



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图 4


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备注:1.专栏文章主旨介绍下尿路疾病相关进展,促进同行交流与知识普及,提高大众对疾病的认识,文章作者无他方利益冲突;2. 除特别说明以外,文章均为原创内容,对引用文字和图片均配有出处说明,如有侵权请及时联系我们删除。

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-专家简介-


·温州医科大学附属第一医院泌尿外科教授

·留学生博士研究生导师


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江海红


从事泌尿外科工作20余年,主攻下尿路与盆底疾病。第三军医大学临床医学毕业,西南医院全军泌尿外科研究所硕士与博士,美国Cleveland Clinic, Lerner Research Institute与Glickman Urological & Kidney Institute 博士后。曾获2008美国尿控生殖重建学会(SUFU)年度论文特等奖、2010美国泌尿学会(AUA)基金会青年PI、《AUA News》专题报道(Jun 2016)。在国际泌尿学科等杂志发表论文30余篇,为泌尿与相关领域杂志审稿人和基金评审人。担任国家与省级泌尿与妇产医学会及医师协会委员等学术任职10余项次,包括中华预防医学会盆底功能障碍防治专委会委员、中国医师协会神经调控专委会泌尿及脏器功能学组委员、中华医学会泌尿外科学分会(CUA)尿控学组委员等任职。



声明:本内容仅代表嘉宾观点,不代表学习联盟平台立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。转载请后台联系授权,侵权必究!


编辑:王靖

审核:李军




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