泌史寻踪 | “蓝色药丸”

作者:无影灯 浏览 297

说到“蓝色药丸”,您肯定会想到“伟哥”。然而早在14世纪90年代就已经有另一种“蓝色药丸”,由氯化汞与甘草根制成,被用来治疗梅毒。


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文艺复兴时期,瑞士医生和化学家Paracelsus提出剂量决定了某种物质是药物或毒物。汞治疗梅毒时引起的多尿和唾液分泌等毒性反应,却被认为是为了减轻汞的毒性——流涎越多,治疗效果越好,甚至有人提出每天至少排出1700ml唾液才能获得良好治疗效果。

许多梅毒患者因汞中毒导致牙龈出血、肠道溃疡、牙齿脱落。患者不仅要遭受梅毒的摧残,也要忍受梅毒“治疗”带来的副作用,甚至有诗写道“与维纳斯度一夜,与汞度一生”。

1884年,铋作为汞的替代品来治疗梅毒。然而有人说铋没有引起唾液大量分泌,所以不起作用。1908年,Paul Erilich因提出以砷为基础的萨尔瓦尔森疗法来治疗梅毒而获得诺贝尔奖。但直到20世纪40年代,青霉素的问世才使得梅毒被真正治愈。

Henry Thompson爵士建议服用“蓝色药丸”来清除尿酸结石。18世纪,皇家海军医生将汞与番泻叶混和制成“黑色药丸”,用来治疗在长途航海中因低纤维饮食导致的便秘。

这里不得不谈到另一种钻石形状的蓝色药丸——“伟哥”。1989年,辉瑞公司研发了一种具有血管扩张作用的药物-UK-92480。1991年,研究人员发现UK-92480能改善心脏病患者的勃起功能。1998年,该药获得美国和欧洲许可用来治疗勃起功能障碍。1999年,“伟哥”销售额超10亿美元。

在18世纪的伦敦,没有接受过汞治疗的梅毒患者被称为乡巴佬。不幸的是,医生建议在结婚前使用 “蓝色汞丸”两年来治疗梅毒并不奏效,许多男人把梅毒传给了他们的妻子,然后又通过母婴传播传给了他们的孩子。更可悲的是,一期和二期梅毒的症状可自行消退,这又让医生和患者认为是“蓝色汞丸”发挥了作用。

“蓝色汞丸”为什么是蓝色?一些人认为是染料将其染成蓝色。另一些人认为是汞和其他成分混合在一起时变成了蓝色。

“蓝色汞丸”是一种非常受欢迎的药物,直到二战后仍在使用。当然,“伟哥”直到现在仍倍受欢迎。



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参考文献:

1. Therapy of syphilis:history and present condition.Journal of Dermatology and Venereology 1995;1995:21-25

2. https://www.urologynews.uk.com


编辑:张越然

审核:郭涛
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