哪些疾病剥夺了您当父亲的权力？

        不孕不育是影响夫妇双方和家庭的全球性健康问题,大约有15%的夫妇受到不育症的困扰。其中，约30%的不孕不育系因男性因素造成，而不孕不育夫妇中有50%的男性存在生殖指标异常。弱精子症是导致男性不育的常见原因，其病因复杂多样，诊断和治疗中有不少问题尚待明确和探讨。

生殖道感染——附睾炎

        临床表现：附睾肿胀、疼痛， 阴囊红肿、皮温升高，有时可伴有睾丸炎，引起睾丸肿胀,严重者可有全身脓毒血症。

        危害：慢性炎症损伤可能导致附睾分泌功能下降，导致精子成熟及获能障碍，继而导致弱精子症的发生。病情可仅表现为弱精子症，也可表现为免疫性不育，少数情况下甚至可引起梗阻性无精子症。

生殖道感染——精囊炎

        临床表现：精囊内壁炎症充血、血管破裂，可以表现为血精、射精痛等，长期炎症还会导致精囊结石的形成。

        危害：精囊炎症可以导致精囊分泌功能受损、精浆成分比例改变、pH值变化等，精液常规分析可表现为精液量少、精液不液化、精子活力弱等；精浆生化分析中可能出现果糖水平下降、弹性蛋白酶升高。

生殖道感染——前列腺炎

        临床表现：最常见的是Ⅲ型慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征（CP/CPPS），表现为至少3个月以上的慢性骨盆疼痛症状，无泌尿道细菌感染，但会存在泌尿系统症状或性功能障碍。

        危害：前列腺炎可以由于精浆中致病微生物的增加影响精子质量，导致弱精子症。长期的慢性前列腺炎还可以导致前列腺小管的堵塞、前列腺分泌功能异常、精浆成分及pH值改变等。

精索静脉曲张

        临床表现：是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可造成睾丸疼痛以及睾丸功能下降。

        危害：精索静脉曲张既可以造成精子活力下降，也可以影响精子发生，导致男性不育。其机理可能是由于曲张静脉的血液滞留使睾丸温度增加，有害代谢物堆积，微循环障碍致营养供应缺乏和氧分压降低、能量生成不足和内分泌功能障碍等。

总结

        1.生殖道感染可以通过病原微生物的直接作用或通过炎症反应因子和过氧化物的过量产生损伤精子膜等细胞结构，导致精子运动障碍，是弱精子症的重要病因。

        2.精索静脉曲张可以造成睾丸局部微环境的改变和氧化应激反应水平过高而损伤精子膜的结构和功能，影响精子活力，是弱精子症的常见原因。

思考

        弱精子症是由单独或多种病因联合作用而导致的一种临床病症，是男性不育的重要原因。因此，积极治疗是解决问题的根本，切忌讳疾忌医。

        男科疾病无小事，一旦发现身体出现异常，要积极去医院进行治疗，以免延误终生，后悔的只有自己！

参考文献：

[1]潘伯臣,孙莹璞,孙海翔等.弱精子症病因及临床诊疗专家共识[J].生殖医学杂志,2023,32(2):157-169.