延安大学附属医院赵红教授解读：辅助化疗对标准治疗后发现残余病灶MIBC结局的影响？
延安大学附属医院肿瘤科主任，主任医师，硕士研究生导师。
西部放射治疗协会常务理事；陕西省医师协会放疗专业委员会副主任委员；陕西省抗癌协会生物专业委员会常委；陕西省抗癌协会肿瘤转移专业委员会常委；陕西省抗癌协会化疗委员会常委；陕西省抗癌协会综合治疗委员会常委；陕西省老年肿瘤治疗委员会常委；延安市医学会肿瘤专业委员会主委。
研究结果：
患者情况分析：
√ 共474例患者接受新辅助化疗，其中27.2%（129例）患者存在残留病灶。23/129例患者接受了辅助化疗（试验组），106/129例患者为观察组
√ 辅助治疗组患者IV期肿瘤比例显著高于对照组（83% vs. 47%,p=0.002）
化疗方案分析：
√ 新辅助治疗阶段最常用的化疗方案为GC（57.4%）和ddMVAC（21.2%）
√ 接受新辅助和辅助化疗的患者最常使用的化疗方案为GC（30.4%），ddMVAC为新辅助阶段常用第二种化疗方案，但在辅助化疗时比例仅为4.3%
患者临床结局分析：
√ 亚组TTR：接受辅助化疗的病理学T4b和/或N+患者至复发中位时间显著更长（20mo vs.9mo,HR 0.43;95% CI 0.21-0.89）
√ 基于顺铂的化疗方案的患者 vs. 非顺铂类方案化疗患者，至复发时间和OS未见显著差异
参考文献：
Incidence, Patterns, and Outcomes with Adjuvant Chemotherapy for Residual Disease After Neoadjuvant Chemotherapy in Muscleinvasive Urinary Tract Cancers. Eur Urol Oncol. 2019 Jan 30. pii: S2588-9311(19)30001-X.