坎贝尔金句 | 经皮肾通道

大家好，今天我继续和大家分享一段坎贝尔泌尿外科学中的金句。

经皮肾通道是后续手术成功的关键决定因素。在俯卧位，首选的肾盏是肾后盏（或复合肾盏的后侧），这能更好的进入集合系统的其余部分。

通常可以通过肾后盏进入肾前盏。在肾盏憩室、狭窄肾漏斗或者肾前盏病变的情况下，可能需要直接穿刺肾前盏。但通过前盏通道，进入集合系统其余部分的能力有限。经皮肾通道决不能直接进入肾漏斗或者肾盂，这会大大增加血管损伤的风险。还必须考虑通道上肾皮质的厚度，因为如果肾皮质比较薄，那么肾造瘘管取出后，通道可能会闭合不良。第12肋下通道是进入经皮肾最安全的通道，因为此处胸膜损伤罕见。但是，如果经第11肋间是进入最理想肾盏的最佳通路，通常利大于弊。经第10肋上时，伤及胸膜和肺的机率较高，除非绝对必要，否则应当避免。

今天就分享到这里，希望能对您有所帮助！