蛋蛋皮上长了小蓝莓—到底是啥病？

男性32岁，主因“阴囊多发暗紫色丘疹1年余”就诊。检查阴囊多发皮损呈紫色或暗红色，大小不一，直径约0.2～1cm不等，隆起于皮肤表面，无疼痛及瘙痒不适，曾有破溃出血。

大家请看看，这例病患多发的阴囊皮损像不像我们平时爱吃的小蓝莓，但是怎么就长在了男人的阴囊上？到底是个啥子病啊？

阴囊血管角化瘤，又名血管角皮瘤，是一种良性病变，以皮肤毛细血管扩张、角化过度为特征的皮肤病变，本病并无传染性。阴囊血管角皮瘤好发于中老年男性，与阴囊外伤或局部血管内压力增高有关。

血管角化瘤与缺乏α-半乳糖苷酶有关，属于性染色体隐性遗传，致病基因位于Xq22，GLA基因突变或缺失, 酶活性部分或完全缺失导致细胞内过度的鞘糖脂蓄积引起病变。目前本病认为是先天性某些酶的缺陷导致代谢障碍，血管壁发生异常。

阴囊角化瘤皮损为多发性血管性丘疹，早期皮疹为红色柔软性小丘疹，晚期呈淡蓝色角化型丘疹皮损，大小不一，凸起于皮肤表面，丘疹之间各不相连，容易破溃出血。由于病变外形酷似蓝莓，有学者又亲切的称之为“阴囊蓝莓病”。

结合典型皮损（阴囊多发角化型丘疹隆起于皮肤表面）+皮肤α-半乳糖苷酶测定减少初步诊断，病理检查明确本病。

1.毛囊炎：阴囊毛囊较多，大量出汗的情况下容易发生毛囊孔堵塞，伴有瘙痒、刺痛，甚至出现流脓的现象发生。

2.阴囊湿疹：慢性湿疹表现为阴囊皮肤干燥、肥厚、皱纹变深，皮肤苔藓样改变，瘙痒明显，反复经久不愈。

3.阴囊湿疣：阴囊疣样皮肤病变，隆起于皮肤表面，可单发或多发，与HPV感染关系密切，具有传染性。

本病药物治疗无效，发病早期无任何症状，随诊观察即可，随着病情进展，容易破溃出血，需要积极临床干预。

1.生活方式调整：减少剧烈运动，更换柔软棉布内衣，避免局部摩擦及搔抓等损伤。

2.手术治疗：

液氮冷冻、激光、高频电凝等方式治疗效果良好，手术创伤小、并发症少，疗效满意，是阴囊血管角化瘤治疗的重要术式。