环切器式包皮环切术围手术期痛点及思考

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包皮环切术是指切除覆盖阴茎多余或有病变的包皮，达到充分显露阴茎头的一种术式，是治疗包茎或包皮过长等包皮异常的常用手术，其发展历程如下：

如图所示，缝合器手术凭借更短的手术时间，术中出血、疼痛、术后外观至少等同卡环手术，术后易于管理，并发症相对更单一、发生概率低等优势，为更多医生选择，值得深入研究、探讨及优化。

以上列举缝合器手术可能出现的问题是真实在临床工作中所遇到的，那么就引发我们思考，如何关注、改进手术中细节要点的操作来规避以上问题。

术前准备

过小的型号带来术中意外损伤、术后包皮狭窄等一系列问题。

复方利多卡因涂抹后，要静待其充分起效，并注意把握合适时机，过久有引起包皮水肿风险。涂抹时注意通过挤入包皮腔，以充分麻醉阴茎头及包皮内板与其黏连处。

注射所用麻醉药物，可联合使用利多卡因与罗哌卡因，罗哌卡因可以提供更持久的镇痛效果。