每日一题|NO.236 试述无精子症的病因
作者:学习联盟
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编者按
泌尿外科医生除了看病人、做手术、写论文、做学术,对于一个体制内的医生来说,还有一件重要的事情,就是应付各种各样的考试。有鉴于此,我们学习联盟特开设《每日一题》专栏,题目来源于高级职称晋升考试或者泌尿外科硕博入学考试,欢迎各位老师积极参与!
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试述无精子症的病因。
1、睾丸生精障碍
睾丸是产生精子的唯一器官。生精障碍可出现于下列3种情况:一是睾丸组织内无任何生精细胞,又叫唯支持细胞综合征;二是虽有生殖细胞,但多为幼稚型,不向精子方向发育,此为生精阻滞;三是虽可产生少量精子,但无排放精子的能力,这叫支持细胞障碍型。
2、感染因素
多因患流行性腮腺炎所致,其他感染也会引起此症。由于睾丸受到感染产生炎症而无法制造精子可致无精子症。
3、先天因素
部分人先天无生精能力,这种异常是在研究染色体和遗传基因中发现,或通过活检而得知的。
4、染色体异常
6%的男性不育患者有不同程度的染色体异常,其中无精子症的患者染色体异常率甚至可高达10%~15%。而极度少精子症的患者染色体异常率则为4%~5%,主要表现为Y染色体长臂上的微小缺失,这些缺失又被称为无精子因子。
5、射精功能障碍
不射精症和逆行射精即属于此,精液检查可查不到精子。
6、输精管道梗阻或缺如
如双侧附睾结核,输精管炎性堵塞,以及射精管、前列腺和尿道疾患等造成。
7、高龄
高龄造成睾丸产生精子的能力下降。
8、其他因素
如营养障碍、工业危害、放射线接触、发热性疾病、变态反应及嗜烟酒等不良习惯。
答案参考资料:
《男科医师手册》
答案提供:潘运高(上海市第七人民医院)
责任编辑:张越然
审核校对:张广涛
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