每日一题|NO.282 试述胱氨酸结石的预防措施
作者:学习联盟
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编者按
泌尿外科医生除了看病人、做手术、写论文、做学术,对于一个体制内的医生来说,还有一件重要的事情,就是应付各种各样的考试。有鉴于此,我们学习联盟特开设《每日一题》专栏,题目来源于高级职称晋升考试或者泌尿外科硕博入学考试,欢迎各位老师积极参与!
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试述胱氨酸结石的预防措施。
1、注意大量饮水以增加胱氨酸的溶解度,保证每天的尿量在3000ml以上,即饮水量至少要达到150ml/h。
2、碱化尿液,使尿的pH值达到7.5以上。可以服用枸橼酸氢钾钠1~2g,3次/d。
3、宜多摄入以蔬菜及谷物为主的低蛋白饮食,避免过多食用富含蛋氨酸的食物(大豆、大麦、鱼、肉、豆类和蘑菇等),低蛋白质饮食可减少胱氨酸的排泄。
4、限制钠盐的摄入,推荐钠盐的摄入量限制在2g/d以下。
5、尿液胱氨酸的排泄高于3mmol/24h时,应用硫普罗宁(α-巯基丙酰甘氨酸)250~2000mg/d或者卡托普利75~150mg/d。
答案参考资料:
《2014版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》
答案提供:郭涛(南华大学附属南华医院)
责任编辑:张越然
审核校对:潘运高
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