每日一题|NO.52 Pca 内分泌治疗及其适应症

任何去除雄激素和抑制雄激素活性的治疗均可称为内分泌治疗。

一、内分泌治疗临床方案：

1）单纯去势（手术或药物去势）(Castration)

2）单一抗雄激素治疗(AAM)

3）雄激素生物合成抑制剂

4）最大限度雄激素阻断(MAB)

5）根治性治疗前新辅助内分泌治疗(NHT)

6）间歇内分泌治疗(IHT或IAD)

7）根治性治疗后辅助内分泌治疗(AHT)

二、适应症

1）转移前列腺癌，包括N1和M1期(去势、最大限度雄激素阻断)。

2）局限早期前列腺癌或局部进展前列腺癌，无法行根治性前列腺切除术或根治性放疗前的新辅助内分泌治疗(去势或最大限度雄激素阻断)。

3）根治性前列腺切除术或根治性放疗前的新辅助内分泌治疗(去势或最大限度雄激素阻断)。

4）配合放射治疗的辅助内分泌治疗(去势或最大限度雄激素阻断)。

5）治愈性治疗后局部复发，但无法再行局部治疗(去势或最大限度雄激素阻断、间歇内分泌治疗)。

6）治愈性治疗后远处转移(去势或最大限度雄激素阻断、间歇内分泌治疗)。

7）去势抵抗期的雄激素持续抑制(去势，雄激素生物合成抑制剂)。