每日一题|NO.53 简述慢性前列腺炎的治疗原则

前列腺炎应采取综合及个体化治疗：

1）Ⅰ型

主要是广谱抗生素、对症治疗和支持治疗。伴尿潴留者可采用细管导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液，伴前列腺脓肿者可采取外科引流。

2）Ⅱ型

推荐以口服抗生素为主，选择敏感药物，疗程为4~6周，其间对患者进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者，可改用其他敏感抗生素。 推荐使用 α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛、植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等改善症状。 

3）ⅢA 型

可先口服抗生素 2~4 周，然后根据其疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。推荐使用 α-受体阻滞剂、植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等改善排尿症状和疼痛。

4）ⅢB 型

推荐使用 α-受体阻滞剂、植物制剂、 非甾体抗炎镇痛药和 M-受体阻滞剂等药物治疗。 

5）Ⅳ型

一般无需治疗。