下尿路专栏 | 尿失禁用品与装备系列介绍(02):男性尿套

作者: 江海红&柴丹娅 浏览 11

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前言:

尿失禁可以发生在任何年龄及性别,尤其目前男性随着预期寿命的延长,接受前列腺手术的病人越来越多,术后近期和远期相关的尿失禁并发症的处理非常棘手。尿失禁除了令人身体不适,更重要的是,它会长期影响患者的生活质量,严重影响着患者的心理健康,被称为“不致命的社交癌”。选择一个合适的尿套,对于男性尿失禁病人的身体健康和心理健康都非常重要,合适的男性尿套够很好地解决患者诸多生活不便,提高他们的生活质量,减少医务工作者的工作量。


早期外部集尿装置


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这张图片是来自1929年国外报纸关于外用集尿器的一则原始广告,该广告来自纽约市百老汇1123号Wota发行公司登的关于介绍推广成年用,包括成年男子用的,插图为该设备的具体演示,这可能是20世纪初关于尿失禁外用集尿器最早的应用体现之一。


一件式尿套(乳胶型)

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➤产品特点
1. 一件式尿套(乳胶型)分为5200和5205两种代码;

2. 代码为5200的尿套直径为25mm,代码为5205的尿套直径为30mm。


➤适用人群

适用于由各种原因引起的男性尿失禁人群:截瘫患者、前列腺疾病患者、脑卒中后偏瘫患者、夜间遗尿的老人,其它各种原因引起的无意识排尿及小便不能自理等男性尿失禁人群。


➤产品优点

1. 抗扭结式螺纹管设计,自粘型设计;

2. 附展开带,避免堵塞;

3. 操作简便,安全易用。


➤缺点
1. 只适用于漏尿量较少的病人。
2. 型号选择性较少。
3. 乳胶型皮肤过敏者不能使用。

4. 上肢不灵活的患者不能使用。

5. 智力低下的患者不能使用。

6. 阴茎回缩的患者不能使用。


一件式尿套(非乳胶型)

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➤产品特点
1. 一件式尿套(非乳胶型,如塑料型)分为5221,5225,5230,5035和5240五种代码;

2. 代码为5221、5225、5230、5035和5240的尿套所对应的尺寸直径分为别21mm、25mm、30mm、35mm、40mm。


➤适用人群

适用于由各种原因引起的男性尿失禁人群:截瘫患者、前列腺疾病患者、脑卒中后偏瘫患者、夜间遗尿的老人,其它各种原因引起的无意识排尿及小便不能自理等男性尿失禁人群。


➤产品优点

1. 抗扭结式螺纹管设计;

2. 自粘型设计;

3. 附展开带;

4. 不含乳胶,无乳胶过敏反应;

5. 防止堵塞;

6. 操作简便,安全易用。


➤缺点
1. 只适用于漏尿量较少的病人。

2. 型号选择性较少。

3. 皮肤过敏者不能使用。

4. 上肢不灵活的患者不能使用

5. 智力低下的患者不能使用。

6. 阴茎回缩的患者不能使用。


安全+两件式尿套(塑胶型)

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➤产品特点
1. 两件式尿套(塑胶型)的代码分为5021、5025、5030、5035和5040五种代码;

2.代码为5221、5225、5230、5035和5240的尿套所对应的尺寸直径分为别21mm、25mm、30mm、35mm、40mm;


➤适用人群

适合于各种原因引起的阴茎无明显萎缩的男性,包括:截瘫人士;前列腺疾病患者;脑卒中后偏瘫人士;老人体弱夜间遗尿;各种原因引起尿液滴沥、无意识排尿及小便不能自理等男性尿失禁人群。


➤产品优点

1. 附独立黏条;

2. 抗扭结式螺纹管设计;

3. 不含乳胶,无乳胶过敏反应;

4. 黏条可根据个人情况调节;

5. 避免堵塞。


➤缺点
1. 只适用于漏尿量较少的病人。

2. 型号选择性较少

3. 皮肤过敏者不能使用。

4. 上肢不灵活的患者不能使用。

5. 智力低下的患者不能使用。

6. 阴茎回缩的患者不能使用。


男性尿失禁简介


男性尿失禁的原因很多,一般年龄大的男性出现尿失禁多见于充盈性尿失禁,常见的病因就是前列腺增生引起的排尿困难,因为前列腺增生,使前列腺对尿道产生压迫使尿道变细变窄,造成成膀胱出口梗阻,从而引起的尿液在膀胱内的潴留。另外,前列腺增生影响膀胱状态形成尿急严重或其他原因导致膀胱状态尿急严重都可能导致急迫性尿失禁状态。而现在前列腺手术增多,术后可能并发真性尿失禁和压力性尿失禁也并非少见。

➤分类


1、真性尿失禁

主要是括约肌受损,即控制尿液的阀门受损,多见于神经源性膀胱功能障碍或括约肌的严重损伤等。前列腺增生电切术如损伤尿道外括约肌可出现永久性尿失禁。


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2、充溢性尿失禁

主要是尿道梗阻。例如尿道结石或前列腺增生压迫尿道,尿液不能排出,膀胱内储存,再产生的尿液会溢出,我们称为充溢性尿失禁,多见于前列腺增生或者前列腺急性的水肿。


3、压力性尿失禁

压力性尿失禁是由于尿道括约肌功能减退,于各种使腹压增加的活动(如咳嗽、喷嚏、跑步、搬动重物等)时出现尿失禁,男性压力性尿失禁较少见,多见于男性前列腺手术后。


4、急迫性尿失禁

由于膀胱的逼尿肌受到刺激,不稳定性的收缩。一些前列腺炎刺激膀胱三角区的神经末梢,引起膀胱的逼尿肌的收缩。或者是前列腺增生时间久,膀胱逼尿肌代偿性的增生同时功能亢进,也会引起急迫性的尿失禁。



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-专家简介-

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江海红


·温州医科大学附属第一医院泌尿外科

·教授,博士研究生导师

·临床研究部副主任


第三军医大学(陆军军医大学)临床医学,西南医院全军泌尿外科研究所硕士与博士,美国Cleveland Clinic,Glickman Urological & Kidney Institute 与Lerner Research Institute博士后。曾获2008美国尿控及生殖重建学会年度特等奖、2010美国泌尿学会基金会青年PI奖(1等)、2016年AUA年会全会演讲和《AUA News》专题报道等荣誉。

主攻下尿路疾病。主持国家自然基金、浙江省自然基金及省卫计委研发等多项课题。获TVT-XO电调控吊带等10余项专利,在国内外泌尿等相关权威杂志发表30余篇论文及专著章节,泌尿及交叉领域权威杂志特约审稿人和基金评审人。

中华预防医学会盆底防治专委会委员、中国医师协会神经调控专委会青委和泌尿与内脏调控学组委员、浙江省医学会泌尿外科学分会尿控及前列腺学组组员、浙江省医学会妇产科学分会盆底学组委员、浙江省预防医学会盆底防治专委会委员、国家药监局医疗器械审评中心骶神经刺激产品审评专家等。


声明:本内容仅代表嘉宾观点,不代表学习联盟平台立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。转载请后台联系授权,侵权必究!


编辑:张越然

审核:郭涛


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