通过肚脐强壮小蝌蚪

作者:牛吉瑞 浏览 48

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精索静脉曲张是指精索静脉回流受阻或者静脉瓣膜失效,血液反流导致精索静脉蔓状静脉丛的伸长、扩张及迂曲。精索静脉曲张是导致精子异常的重要原因。精索静脉曲张在不育症患者中的发病率近40%。


睾丸就像池塘,精索静脉就像是池塘的排水管,精子就是生活在池塘中的小蝌蚪(精子形状像小蝌蚪,而且和小蝌蚪一样会运动)。精索静脉曲张就是排水管堵塞了,导致池塘的水就腐朽了,产生过度的有害物质,造成池塘环境变差,不适合小蝌蚪生存,随之,蝌蚪数量变少,活力变差,到了需要它们变成青蛙的时候,它们已经被破坏了。这就是污染的池塘破坏小蝌蚪的方式,它和精索静脉曲张破坏精子的原理是类似的。


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我们说完破坏了,那如何通过肚脐强壮小蝌蚪呢?去除坏掉的排水管,开放新的循环,改善小蝌蚪的生存环境治疗方式。这和我们要讲的单孔腹腔镜治疗精索静脉曲张的原理是类似的。单孔腹腔镜精索高位结扎手术治疗是目前去除曲张的精索静脉的一种新的方式。它可使60%~80%患者的精液质量改善,术后受孕率为20%~60%。单孔腹腔镜精索高位结扎术是在肚脐边缘做一个1-2cm的小孔置入单孔,在单孔上置入3个通道(见图一),其中一个通道为进摄像头的观察口,其它两个通道为操作通道,通过这两个通道对曲张的精索静脉进行结扎(见图二)。手术后患者恢复快,脐缘切口更美观的优点(见图三)。


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图一
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图二
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图三

做完手术小蝌蚪会立刻就能恢复吗?答案是否定的,环境恢复和蝌蚪数量恢复都需要时间,这个时间是多长呢?一般情况精子的生成周期大约为3个月。也就是说至少一个周期后,小蝌蚪才能再次变多。一般需要一到两个生精周期,精子数量变多和活力提高了,精液质量才能改善,也就是大约在3到6个月后才能改善。这就是我们今天讲的通过肚脐强壮蝌蚪的方式。


作者简介


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牛吉瑞,男,副主任医师,毕业于中国医学科学院北京协和医学院,就职于黑龙江省医院(哈尔滨工业大学附属黑龙江省医院)泌尿外科。中华医学会腔镜泌尿外科电子版通讯编委。泌尿外科医生学习联盟通讯编委。究镜平台通讯编委。黑龙江省抗癌协会泌尿男性生殖系肿瘤专业青年委员会委员。黑龙江省中西医结合学会泌尿外科分会委员。黑龙江省中西医结合分会围手术期分会委员。黑龙江省泌尿肿瘤专科联盟成员。

声明:本内容仅代表嘉宾观点,不代表学习联盟平台立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。转载请后台联系授权,侵权必究!


编辑:张越然

审核:陈仁宗




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