美国泌尿外科协会(AUA)是目前世界范围内最具有影响力的泌尿外科学会之一,官方出版物主要包括Journal of Urology等刊物。2021年的AUA年会主要是线上举行的虚拟年会,于2021年9月10日—9月13日召开。作为世界上最大、最具有学术影响力的泌尿外科年会之一,该会议为我们展示了前沿的创新型研究、指南的更新、泌尿外科学最新进展等第一手资料。本专栏对于本次大会前沿研究报告进行分析,尤其针对下尿路疾病方面进行整理,以飨读者。
新型冠状病毒(COVID-19)大流行在全球范围内持续,特别是在美国,该国迄今确诊病例数量最多。随着病例数量持续增长,随着医疗工作者和危重患者呼吸机的个人防护设备短缺,以及管理护理人员和其他医疗专业人员来护理急症患者,资源分配变得至关重要。资源短缺导致医疗机构推迟了非急诊手术,包括根治性前列腺切除术等治疗性肿瘤手术。目前文献中关于从诊断到RP延迟是否与更差的肿瘤预后相关存在争议。这些研究中有许多是回顾性的,在当前全美患者队列中,没有研究探讨RP延迟对中高危PC患者肿瘤结局的影响,Kevin B. Ginsburg拟调查延迟性根治性前列腺切除术与肿瘤预后之间的关系。
随着美国新冠病毒-19继续的发展,RP等非紧急手术的延误是不可避免的。NCDB(National Cancer Database,国家癌症数据库)数据显示在患有中高危前列腺癌的男性中,延迟RP与不良病理、根治性前列腺切除术升级、淋巴结转移或使用RP后二级治疗无关。这些数据给我们带来了很有意义的启示,当医疗系统面对资源分配难题时,我们或许可考虑把资源的天平倾向于先处理如新冠疫情等急迫性事件,而不必过于担心患者的非紧急手术的延误给患者带来的影响,但对前列腺癌患者其他影响及长期的影响目前还尚不明确,有待进一步分析和调查。 备注:1.专栏文章主旨介绍下尿路疾病相关进展,促进同行交流与知识普及,提高大众对疾病的认识,文章作者无他方利益冲突;2. 除特别说明以外,文章均为原创内容,对引用文字和图片均配有出处说明,如有侵权请及时联系我们删除。