每日一题|NO.106 简述尿酸结石的病因

作者:学习联盟 浏览 15
Q:

简述尿酸结石的病因。


A:

尿酸结石形成是一个复杂的物理化学变化的过程,该过程可简化为:

尿酸或尿酸盐饱和→ 过饱和→ 成核 → 结晶生长→ 聚集 → 滞留→ 结石形成


1)低尿PH、低尿量及高尿酸尿症是尿酸结石形成的决定性因素。其中,低尿PH是最重要的发病因素。

2)高尿酸尿症使尿酸更易过饱和。尿量减少将增加尿酸过饱和的风险。

3)气候及饮食对于尿酸结石的影响也较大。炎热干燥的气候会增加体液流失,从而减少尿量及减低尿PH。

4)高动物蛋白饮食也会引起高尿酸尿症。

5)引起低尿PH的疾病有肥胖、胰岛素抵抗、慢性腹泻及原发性痛风等。

6)引起高尿酸尿症的疾病有骨髓增生性疾病、原发性痛风等。

7)引起低尿量减低疾病有慢性腹泻、容量减少等。

案参考资料:

顾烨;刘智明;尿酸结石病因及诊治的研究进展[J];临床医药文献电子杂志;2019年05期

《2014版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》

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