每日一题|NO.198 试述女性压力性尿失禁的几种手术治疗方法及优缺点

作者:学习联盟 浏览 105

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编者按


泌尿外科医生除了看病人、做手术、写论文、做学术,对于一个体制内的医生来说,还有一件重要的事情,就是应付各种各样的考试。有鉴于此,我们学习联盟特开设《每日一题》专栏,题目来源于高级职称晋升考试或者泌尿外科硕博入学考试,欢迎各位老师积极参与!


泌尿外科医生学习联盟

Q

试述女性压力性尿失禁的几种手术治疗方法及优缺点。

A

目前压力性尿失禁的手术方法主要有以下几种,其优缺点如下:

1.耻骨后尿道中段吊带术(TVT-E)
优点:手术损伤小,并发症小,且疗效稳定。
缺点:易发生膀胱穿孔,髂血管损伤的风险较高。

2.经闭孔尿道中段吊带术(TVT-O)
优点:手术操作较简单,不易损伤膀胱,尿潴留等并发症少。
缺点:易损伤阴道,存在闭孔血肿、脓肿风险。

3.单切口经闭孔尿道中段吊带术(Ajust)
优点:组织损伤更小,手术时间更短。
缺点:目前长期疗效未知。

4.Burch阴道悬吊术
优点:长期疗效较为稳定。
缺点:损伤较大。

5.传统吊带手术
优点:此手术方式一般采用自体材料,如腹直肌筋膜、阔筋膜等,解决了组织相容性的问题。
缺点:手术创伤较其他术式大。

答案参考资料:

《2014版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》


答案提供:刘碧君(南华大学附属第二医院)

责任编辑:张越然

审核校对:王欣

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