每日一题|NO.216 试述阴茎勃起的生理过程

试述阴茎勃起的生理过程。

在感官或性幻想的刺激下，中枢神经系统发出性冲动信号，传递到勃起神经束梢，释放乙酰胆碱。乙酰胆碱作用于血管内皮细胞内皮源性一氧化氮合酶或非肾上腺非胆碱能神经元的神经源性一氧化氮合酶，使之分解L-精氨酸而产生一氧化氮（NO）。NO进入海绵体平滑肌细胞内后，激活可溶性鸟苷环化酶，后者再催化三磷酸鸟苷为环磷酸鸟苷（cGMP）。cGMP作为细胞内第二信使，激活蛋白激酶G，使K⁺通道开放，Ca²⁺通道关闭，并促进钙离子向内质网内流，导致平滑肌细胞胞质内钙离子浓度下降，抑制钙介导的肌球蛋白磷酸化，从而导致平滑肌舒张，动脉血流量加大，阴茎勃起。

当阴茎勃起时，平滑肌松弛，螺旋动脉舒张充血，大量血流进入海绵窦，阴茎海绵体膨胀，压迫周围静脉丛和白膜，导致静脉关闭，涌入的血液不能流出海绵体，海绵体内压明显升高，达到坚硬勃起。