每日一题|NO.291 评估阴茎癌患者原发灶查体应该包括哪些方面

1、病变或可疑病变的范围。

2、肿瘤的位置。

3、肿瘤的数目。

4、病变形态：乳头样，结节样，溃疡样或扁平样。

5、病变侵犯的程度，例如侵犯到粘膜下层，白膜和尿道。

6、病变与尿道海绵体和阴茎海绵体的关系。

7、病变的颜色和边界。

8、阴茎长度。

准确地了解病理诊断、原发肿瘤的分级以及区域淋巴结的情况对制定准确的治疗方案是必须的。在判断海绵体是否受到侵犯时，要注重患者的查体情况，因为有研究认为单纯的患者查体对判断阴茎肿瘤是否侵犯到阴茎海绵体比B超影像学检查甚至更准确，此外前列腺素E1（前列地尔）诱导的人工勃起结合磁共振成像（MRI）的检查有利于判断肿瘤是否侵犯阴茎海绵体，以决定是否行器官保留手术。