从1988年到1990年，16.3%的子宫切除手术以POP为手术指征（Owings and Kozak, 1998）。虽然大部分的子宫切除手术为经腹入路，但相比之下阴道入路的优点是创伤性小，并且可以修复伴随的盆底缺损（Eilber et al, 2004）。
子宫由子宫主-骶韧带复合体悬吊在骨盆壁上，子宫体被阔韧带的两叶所包裹，同时也包裹着输卵管、圆韧带、卵巢韧带以及子宫和卵巢血管，但阔韧带不能提供足够的支撑（Eilber et al, 2004），因此，子宫脱垂通常以韧带薄弱或子宫主-骶韧带复合体特异性断裂的形式出现。阴道入路手术的禁忌症包括未知范围的子宫内膜异位症、后穹隆消失、较大的纤维肌瘤（尺寸与入口不符）、盆腔肿瘤、附件肿瘤、子宫或卵巢的恶性肿瘤（Eilber et al, 2005）。
传统上，恢复盆底支持的子宫脱垂外科手术为子宫切除术。然而，近年来，人们对那些通过脱垂手术保留子宫以维持生育能力、降低子宫切除相关的手术风险、满足那些希望保留子宫并担心失去子宫会影响性功能的妇女的需求展示出了极大的兴趣（Maher et al, 2013b）。在特定的妇女群体中保留子宫是安全的，但在那些有子宫和宫颈病理异常、月经异常出血、绝经后出血、BRAC1和BRAC2基因阳性的家族遗传癌症、遗传性非息肉病性结肠癌、它莫昔芬治疗和常规妇科诊疗依从性差的妇女中则相反。Frick与同事证实，绝经后出血的妇女患子宫内膜癌或增生的风险为13%，而在此之前评估结果均为阴性（Frick et al, 2010）。
编译摘自：Campbell-Walsh urology 11th,1976-1978.
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-专家简介-
江海红
·温州医科大学附属第一医院泌尿外科
·教授，硕士研究生导师
·临床研究部副主任
2000年临床医学专业毕业于重庆第三军医大学（现陆军军医大学），在该校先后攻读完成了泌尿外科硕士及博士学位。美国 Cleveland Clinic，Glickman Urological & Kidney Institute 及Lerner Research Institute博士后，2008 年获美国尿控及生殖重建学会年度特等奖，2010年美国泌尿学会基金会和基础泌尿学会青年PI奖（一等），2012、2016 AUA 年会最佳论文摘要奖，2016 AUA年会全会演讲和《 AUA News 》专刊采访报道等荣誉。
