坎贝尔金句 | 肾脏滤过率调节

大家好，今天我继续和大家分享一段坎贝尔泌尿外科学中的金句。

在正常情况下，尽管全身血压和肾血流量会不断变化，肾小球滤过率总是维持在一个相对稳定的水平。这主要是通过自身调节和球管反馈两种机制来实现的。

（1）自身调节：当平均动脉压升高时，入球小动脉会发生收缩，尽可能减少肾小球毛细血管内压力的升高。同样，当平均动脉压降低时，入球小动脉发生舒张，增加肾小球毛细血管内的血流，维持肾小球毛细血管内的压力，从而维持肾小球滤过率。肾小球毛细血管内压力自身调节可有效发挥作用，最低平均动脉压是70mmHg，当平均动脉压低于该值时，肾小球滤过率会随着平均动脉压的降低而降低。当平均动脉压低于40mmHg时，肾小球会停止滤过。

（2）球管反馈：肾小管内超滤液流速受致密斑细胞的监控，当单个肾单位肾小球滤过率增加时，到达远端肾小管的钠离子和氯离子就会相应地增加，氯离子的增加会引起致密斑反应，最终导致入球小动脉的收缩，从而使肾血浆流量减少，这样单个肾单位的肾小球滤过率就会恢复到正常值。因此，球管反馈机制可以通过调节肾小球滤过率来减少盐和水分的丢失。

今天就分享到这里，希望能对您有所帮助！