每日一学 | NO.75 留置导尿的其他替代方法

编者按

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        留置导尿的其他替代方法：

        1、耻骨上膀胱造瘘。适应证如下：

        1）急、慢性尿潴留。导尿管不能充分引流尿液时，或者合并有导尿禁忌证：前列腺炎或可疑尿道损伤时。

        2）尿道原因。尿道梗阻、狭窄，尿道解剖异常；骨盆创伤；复杂的尿道或者腹部手术；反复出现导尿并发症或严重并发症患者。

        3）患者意愿。患者出于乘坐轮椅或者性生活需要的自主选择。

        4）其他。经常污染导尿管的大、小便失禁患者。

        2、由护士或家人间歇性导尿和患者间歇性自我导尿。对于膀胱排空功能障碍的患者，间歇性导尿优于留置导尿或耻骨上膀胱造瘘。

        如果有临床指征并且是患者自己的意愿选择，则应优先使用间歇性导尿。

        3、男性体外尿套。对于能够合作的、没有尿潴留或膀胱出口梗阻的男性患者，考虑使用体外尿套引流尿液替代留置导尿。

        4、尿垫。仅限于轻微尿失禁的患者，短期收集尿夜，防止皮肤损伤。

        1)婴儿隔尿垫：舒适度佳，透气不闷湿，防水、易干。

        2)成人纸尿裤：可根据需要选择不同型号的纸尿裤，操作简单。

编辑：王靖

审核：王欣

终审：郭涛

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