中国特色保卫膀胱【九】丨腺性膀胱炎切除

作者:孙圣坤 浏览 3383

# 孙圣坤教授精品学术内容分享(点击即可跳转观看)



腺性膀胱炎

病理基础:移行上皮转化为腺上皮,向黏膜下层内陷形成Brunn巢,Brunn巢中央发生囊性变,形成充满黏液的囊腔。

鉴别诊断:男性病人要做盆腔CT,注意存在盆腔脂肪增多症。



手术适应症


合并肾积水

怀疑恶性病变


无症状患者慎重手术!



操作要点

  • 创面设计:制造蝴蝶型创面

  • 整块切除

  • 精准手术器械:β刀

  • 深度达平滑肌,切除病变的血管及粘膜下层(可能含有Brunn巢)

  • 解剖出输尿管壁段

  • 截断式切除输尿管末段

  • 点对点止血

  • 放置双J管

微信图片_20250515153503.png



蝴蝶型创面以对抗瘢痕牵拉

微信图片_20250515153532.png


术中掠影1:显示螺旋状血管

微信图片_20250515153545.png



术中掠影2:异常增生的血管

微信图片_20250515153558.png



术中掠影3:显示输尿管壁段

微信图片_20250515153611.png



术中掠影4:截断式切除输尿管末端

微信图片_20250515153627.png



术中掠影5:截断式切除后的输尿管末端

微信图片_20250515153641.png


手术视频

▼

请扫码观看视频
微信图片_20250515153657.png

术者简介
微信图片_20250515153716.png
孙圣坤

主任医师,研究生导师,解放军总医院泌尿外科医学部泌尿外科副主任。

美国加州大学洛杉矶分校访问学者、中华医学会泌尿外科学分会泌尿工程学组委员、《微创泌尿外科杂志》编辑部主任。

致力于泌尿外科理论、技术和器械创新。在国际上提出“数字肾"概念,提倡"保卫膀胱"理念,获得美国泌尿外科学会年会(AUA)最佳壁报奖,获省部级科技进步二等奖。获得实用新型专利多项。主持国家自然科学基金、国家重点研发计划等科研项目。

创新多种泌尿外科新术式:β刀膀胱肿瘤精准射频切除术(BTARS)、超级经尿道膀胱肿瘤切除(STURBT)、截断式输尿管末端切除术(TTU)、密闭式肾输尿管根治性切除术、$镜膀胱血块填塞吸除术、S镜单孔肾囊肿去顶术、S镜切取阔筋膜“TVT悬吊术。近年来致力于异种肾移植基础研究及亚临床研究。

研究生招生方向:尿路上皮肿瘤;异种器官移植。Email:sunshengkun@301hospital.org


声明:本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。转载请后台联系授权,侵权必究!

编辑:吴梦霞

审核:黄鹏程

声明:本内容仅代表嘉宾观点,不代表学习联盟平台立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。转载请后台联系授权,侵权必究!