你以为不吃辣椒就够？泌尿科医生的“忌辛辣”清单，看完别再碰这些食物了
（作者：刘发邦 绵阳市第三人民医院）
在泌尿科待久了，除了能听到耳熟能详的“多喝水”，还常能听到“吃清淡点，忌辛辣”。
“忌辛辣，不就是不吃辣椒嘛”——这是正常人的第一反应。可医生为什么不直接说“忌辣椒”？我沉思了许久，看样子，这个“辛辣”并不等于辣椒。
在大众的视野中，“酸甜苦辣咸”都是一种味觉，可辣并非味觉，而是一种痛觉。当辣椒素与身体里感受痛觉和热量的受体分子蛋白结合，就会产生灼痛感[1]，这就是辣。
当辣椒素与痛觉感受器结合后，会激活神经细胞，向大脑传递疼痛信号，大脑接收到信号后，会释放内啡肽等物质来缓解疼痛，同时产生一种愉悦感，这也是很多人喜欢吃辣的原因之一。
泌尿外科医生说的“忌辛辣”中的“辣”，正是因为这种痛觉会刺激到泌尿系统，让某些疾病的症状加重。
不过，大众听到辛辣食物，往往只关注到“辣”而忽略了“辛”。
“辛”是什么呢？也是一种味道，基本凡是气味浓烈、刺激性强的食物，都能归属“辛”[2]。这样一讲，“辛辣”的食物就很多咯。
常见的辣椒类：包括青椒、红椒、小米椒、朝天椒等； 葱姜蒜类：大蒜、大葱、小葱、生姜等； 蔬菜类：洋葱、香菜、韭菜、韭黄、荆芥、茴香、萝卜等； 调味料：辣椒粉、胡椒粉、芥末、花椒、八角、豆蔻、桂皮等； 酒精类：白酒、啤酒、起泡酒等； 辛辣口味的菜肴、零食、蘸料等。
脱水效应：辛辣刺激导致出汗增多，加重体内水分消耗，尿液浓缩，增加结晶析出风险[5]。 代谢影响：高钠饮食（如辛辣调味品）可能增加尿钙排泄[6]。 辣椒素刺激：过多摄入辛辣食物不仅可能刺激尿道和膀胱，导致疼痛和不适，还会加重尿路结石患者的症状，间接影响结石防治。 香菜、韭菜、茴香都是属于辛辣的蔬菜，而这些又属于高草酸食物，草酸是形成草酸盐结石的主要成分，摄入过多的草酸会增加结石形成的风险。 辛辣食物有可能刺激输尿管或尿道平滑肌痉挛，加重排尿困难或肾绞痛。输尿管梗阻患者需避免辛辣以减少尿管痉挛风险。 辛辣食物直接刺激膀胱壁，加重尿频、尿急及盆腔疼痛[3]。 结核病灶本身易出血，辛辣刺激可能诱发血尿或加重黏膜损伤[3]。 “辛辣”食物会对黏膜造成刺激，辣椒素等成分会直接刺激尿路上皮，导致充血、水肿；会加重炎症反应，促进炎性因子释放，延长感染病程；还会干扰代谢，影响尿液酸碱度及结晶形成。 长期辛辣饮食还可能降低局部免疫力，增加感染风险。综上，所以医生叫你“忌辛辣”。在疾病急性期尽量避免辛辣食物，恢复后可逐步尝试建立耐受度。下次再听到医生叮嘱 “忌辛辣”，可别再吃错啦！ 参考文献（上下滑动阅读） 1.Caterina MJ, et al. The capsaicin receptor: a heat-activated ion channel in the pain pathway. Nature. 1997;389:816-824. 2.Figueiredo, A. A., et al. (2015). "Urogenital tuberculosis: update and review of 896 cases from the world literature." Reviews in Urology, 17(1), 28-34. 3.中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科疾病诊疗指南（2022版）. 北京: 人民卫生出版社, 2022: 102-105.6. 4.Pontari MA, et al. Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome and dietary triggers: a systematic review. J Urol. 2005;174(2):551-554. 5.Siener R, et al. The role of dietary factors in kidney stone formation. Nutrients. 2016;8(11):776. 6.Han H, et al. Capsaicin supplementation reduces urinary calcium excretion in healthy adults. J Nutr Biochem. 2017;48:33-39. 声明：本内容仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。转载请后台联系授权，侵权必究！ 编辑：吴梦霞 审核：黄鹏程