手术分享 | 4K腹腔镜下保留性神经血管前列腺癌根治术

作者:周伟 浏览 1036
一般信息及主诉

  • 姓名:牟xx

  • 性别:男

  • 年龄:57岁

  • 职业:退休教师

  • 婚姻:已婚

  • 籍贯:四川合江

  • 入院日期:2024-12-01


主诉:发现PSA升高1天。


病史摘要


患者基本情况介绍:患者于入院前1天在我院门诊行PSA筛查发现轻度升高,患者有尿频、尿急症状。无畏寒发热,无全身酸软乏力,无尿血脓尿,等其他伴随症状。


入院查体:患者生命体征正常,眼睑四肢无水肿。腹部平软无压痛。双侧肾区无叩击痛。既往身体健康,无特殊疾病史、无药物食物过敏史、无外伤手术史等。


入院查血常规、尿常规、尿培养、生化、凝血功能等检查结果无特殊。


影像学检查


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术前PSA 、术后PSA(一个月)

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手术视频


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诊疗体会及小结


4K腹腔镜下保留性神经血管前列腺癌根治术的优势有以下方面:

1. 高清视野:4K腹腔镜提供了更高清晰度的手术视野,使得手术操作更为精确。

2. 手术时间缩短:由于视野清晰,手术医生可以更快地完成手术,缩短了手术时间。

3. 减少术中出血:4K腹腔镜可以帮助医生更容易地识别血管,减少术中出血,使得手术更为安全。

4. 术后恢复更快:由于手术时间缩短,术后恢复也更快。患者可以在术后更早地恢复日常生活和工作。

5. 更高的患者满意度:保留性神经前列腺癌根治术不仅可以切除肿瘤,还可以保留患者的性功能和生育能力,因此患者满意度更高。

6. 更高的医疗质量:使用4K腹腔镜进行手术可以减少手术并发症的发生率,提高医疗质量。

总之,使用4K腹腔镜行保留性神经前列腺癌根治术可以提高手术的精确度、安全性、术后恢复速度和医疗质量,从而为患者提供更好的治疗效果和生活质量。


保留性神经前列腺癌根治术体会:

保留性神经的前列腺癌根治术是一种手术方式,旨在保留患者的性功能。这种手术需要精细的手术技巧和对前列腺解剖结构的深入理解。以下是关于这种手术的一些体会:

1. 术前评估:在进行保留性神经的前列腺癌根治术之前,需要对患者进行全面的评估,包括详细的病史、体格检查、前列腺特异性抗原(PSA)测定和直肠指检等。

2. 手术技巧:保留性神经的前列腺癌根治术需要精确地识别和保留神经纤维。手术过程中,需要仔细操作,避免损伤神经。此外,手术团队之间的良好沟通和协作也是至关重要的。

3. 术后恢复:术后恢复是一个关键阶段,需要关注患者的疼痛管理、尿失禁处理和勃起问题等方面。患者可能需要接受一些康复治疗,如盆底肌肉训练和心理支持,以帮助他们应对术后可能出现的性功能障碍。

4. 病理结果:保留性神经的前列腺癌根治术可能无法完全避免前列腺癌的扩散。因此,病理结果的分析至关重要,它决定了患者的下一步治疗计划。

5. 术后随访:患者需要在术后进行定期随访,以便监测病情和评估治疗效果。


术者简介


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周伟

中共党员;泌尿外科·男科副主任,硕士研究生,副主任医师。

中国性学会基层分会委员,泸州市医学会泌尿外科及男科专委会委员,泸州市中西医结合学会泌尿外科及男科专委会委员、以第一或通讯作者发表SCI论著和论文四篇,分别发表在《sexual  Medicine》、《Asian Journal of Surgery》、《Medicine》等杂志上,主持市县级科研课题多项,擅长泌尿外科及男科疾病诊治,特别擅长泌尿系肿瘤的诊治。


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编辑:吴梦霞

审核:黄鹏程

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