“三步三点法”让吻合器包皮环切术操作更简单、切割更准确
以往局麻大多术者均打在阴茎根部,存在麻药用量大、麻药起效慢、易入血等问题。 手术图片(请慎重查看,可点击放大) 手术图片(请慎重查看,可点击放大) 以往术中切割完毕后很多术者随即会将胶圈剪断,这样切口未能在第一时间得到及时压迫包扎从而易导致切缘出血或切缘皮下血肿形成等现象发生。甚至有些术者在术后不予剪断胶圈,导致在恢复过程中胶圈嵌入皮下或无法脱落等现象,从而影响切口愈合。 “三步三点法”术中先不剪胶圈即刻包扎,可更好的降低术中及术后出血风险。术后次日换药时在5、7、12点位置剪断橡胶圈,有助于缓解患者勃起后不适及促进术后橡胶圈完整的脱落,从而促进切口的愈合。 手术图片(请慎重查看,可点击放大) 1、调整至钟罩边缘平行线与阴茎平行线夹角呈30度左右并此处皮肤无张力为佳,这样能保证切除后系带的长度,避免引起系带过短发生。(图10) 2、背侧12点处钳子在调整完包皮长度后才取掉,这样能保证在调整包皮长度时背侧皮肤固定不移动,从而能保证背侧包皮内板的准确长度。(图10) 手术图片(请慎重查看,可点击放大) 术后恢复情况:术后28天恢复良好,效果满意。(图11、12) 以上手术配图原图(图1-12)扫码可见 目前常见的包皮环切术有传统包皮环切术、激光包皮环切术、包皮环套/扎术、一次性吻合器包皮环切术,随着科技的进一步发展,一次性包皮吻合器在临床上已经得到了广泛应用,对比传统术式其有操作简单、手术时间短、出血少、切缘整齐、不用缝合、愈后美观、学习曲线短等明显优势,在临床上的应用愈发广泛,近年来选择吻合器包皮环切术的患者呈逐年递增之势。 在学习了多位资深且经验丰富的术者术式及操作细节后从麻醉、钳夹固定、术中长度调节、术后护理等多方面总结并创新后总结出了“三步三点法”吻合器包皮环切术,让吻合器包皮环切术麻醉更满意、操作更简单、切割更准确、并发症更少,能够节省人力、物力、时间。 自2023年3月——2025年2月本人单独完成“三步三点法”吻合器包皮环切术510例,均恢复良好,未出现系带过短、术后包皮长度不佳等并发症,取得满意效果。该手术方式简单易学,术后效果满意,具有很强的可行性,个人认为此方法值得在吻合器包皮环切术中广泛推广。 张斌 声明:本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。转载请后台联系授权,侵权必究!






