尿道不是哆啦A梦的口袋!这些操作别太离谱,医生都惊呆了!

作者:刘发邦 浏览 12003

(作者:刘发邦  绵阳市第三人民医院)


数据线、玉手串、钢珠、半根蒜薹、一整支蜡烛、20cm铜电缆、电话线、塑料管、电线、体温计、缝衣针、竹签、发卡、金属筷子、圆珠笔芯、钢筋、火柴梗、树枝、……


别误会,这可不是跳蚤市场,而是这些年我们从患者尿道里“打捞”出的部分异物。小编看着这些玩意,不禁陷入了沉思,也不知道该说什么好。

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小编今天不谈枯燥的医学理论,也不讲难懂的解剖结构,只聊一聊那些发生在泌尿科诊室里让人瞠目结舌、却又真实存在的非常非常危险的操作。


看完你可能忍不住感叹:“这也行?!”——请记住,面对这些可能会让你惊讶的事例,我们更多地是需要警示和反思。


尿道可不是“哆啦A梦的口袋“
一
可别啥也往里塞啊!

先掰扯清楚:尿道的功能——排尿,男性尿道还有排精的作用。但你要是问医生“见过最离谱的尿道异物是啥“,能得到一长串让人咋舌的答案!

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13岁男孩塞生日蛋糕蜡烛,3个月后在膀胱里融成4厘米的结石,激光打完后取出来时还带着一股焦糊味;12岁男孩塞20厘米铜电缆,拽不出来不说,直接把膀胱戳了个洞,手术时医生不仅要修复破损的膀胱,还要清理腹腔的积液;还有个34岁男人为寻刺激塞尼龙绳,3年后绳子裹着结石长成“肉疙瘩”,膀胱镜下取的时候,绳子还跟着结石“打转”。


一个63岁大爷,在网上听说“塞金属能改善勃起“,偷偷把细发夹插进尿道——没几天就开始漏尿,裤裆天天湿乎乎的,走到哪都带着一股尿骚味,最后形成尿道瘘管,还做了尿道瘘管修复手术,不仅人遭罪,还真是得不偿失啊。


大千世界无奇不有,还有人塞体温计、缝衣针,结果体温计碎在膀胱里,汞中毒差点伤了肾;缝衣针戳穿尿道海绵体,又痛自己又取不出来,没办法只有去医院处理。


这些人塞东西前,总抱着“试试没事”“好奇“的念头,我知道你很想试试,但是千万别试。


你可能会想“我才不会这么傻”,但门诊里还有更“匪夷所思”的:有人塞米饭粒(长沙10岁男孩)、有人塞树枝(巴西农村娃)、有人塞磁力珠(18岁小伙塞了25颗,最后相互吸引卡成一团)。这些人起初都觉得“没啥大不了”,直到出现尿痛、血尿、尿不出来,才慌了神 —— 可这时候,尿道已经肿了、膀胱已经发炎了,有的甚至要切部分膀胱才能保命。

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你要说尿道像什么呢?男性的尿道就像根软水管,内壁比嘴唇还嫩,关键还有3个生理狭窄和2个弯曲,长度有16-22厘米。往里塞硬的、尖锐的或会溶解的东西,这样又长又弯的尿道,可经不起这样折腾呀,结局就是要么堵死尿道(尿潴留),要么磨破尿道管壁(出血感染),严重的直接把膀胱戳穿(膀胱穿孔)。到时候不是 “疼不疼”的问题,是“还能不能正常排尿”的问题。

警示

尿道是用来排尿的,可别乱塞入异物,异物进入尿道风险老高了,极易导致:尿道损伤、大出血、膀胱穿孔、腹腔感染、结石形成、反复发炎、甚至败血症、肾功能衰竭等。

一定得记住:尿道就是排尿的,不是“藏宝”的!可别啥也想着往里塞。


别乱拔尿管!这一拽
二
要么膀胱脱垂,要么血流满地

案例报道有位72岁的奶奶,因为尿潴留插了尿管,夜里嫌 “翻身硌得慌”,趁护工去上厕所的空当,自己攥着管子往下拽。一使劲,就把尿管活生生的拽出来了,疼的那老太太眼泪都出来了,尿道口那儿掉出来个拳头大的紫红肉球——膀胱顺着尿道脱垂了,黏膜外翻着,还在滴滴答答渗血,那梨形的肿物看着就吓人。最后紧急安排手术,医生戴着无菌手套一点点往回推,奶奶疼得浑身发抖,术后躺了半个月才能下床,逢人就说 “早知道忍忍,哪会遭这罪”。

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最让人心有余悸的是个前列腺肥大的大爷,因无法排出尿液,在医院插了尿管尿才顺利的排出来了,医生叫他住院手术,可你大爷不愿意,于是带着尿管就回家了,可没过两天就嫌 “插着没法出门”,趁家里人做饭的功夫,咬着牙暴力把尿管拔了。刚拔完没两分钟,尿道就开始往外涌血,鲜红的血顺着大腿往下流,裤腿、床单全染透了,地上淌得一片都是。大爷慌了,用毛巾摁着下半身蹲在地上,出血摁不住,脸白得像纸,站都站不起来。等送到医院,尿管插不进,检查发现膀胱内有血肿,还是在手术室用电切镜止血和清除膀胱内血肿,才将出血止住。


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你们可能不知道,尿管的气囊里是充了水的,目的就是卡在膀胱里固定,防止脱落。一般情况下的水囊应该像鸡蛋那般大小,硬拔的时候,要么像奶奶那样把膀胱壁拽松、拽脱垂,要么就像这大爷一样,直接撕伤前列腺、尿道。看着这一幕,真是觉得老遭罪了,正二八经地硬是把简单的问题复杂化了。

警示

尿管≠吸管!自行拔管轻则损伤前列腺、尿道,重则引发大出血、感染、尿道断裂甚至器官脱垂,以后还可能会引发尿道狭窄。尤其是老年人、术后患者,请务必遵医嘱,别让“一时手快”变成“一生后悔”。


前列腺肥大不是“尿道坏了”
三
可别对自己那么狠呐!

据有关报道68岁大爷,差点因为“误解”丢了命。大爷有前列腺肥大好几年了,最近排尿越来越费劲,尿线细得像面条,半夜要起夜七八次。

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他没去医院,也不知道听谁说“排尿难就是尿道堵了,剪个口就能通”,竟然找了把家用剪刀,对着阴茎就剪了下去——结果血瞬间喷出来,大爷疼得晕过去,还是邻居听见动静送的医院。


手术做了好几个小时,医生在显微镜下修复了阴茎海绵体和尿道。术后大爷醒了就哭:“我以为尿道堵死了,剪个口就能尿,没想到差点把命丢了。”


这事儿说出来确实挺让人揪心的,却暴露了一个大问题:很多人对泌尿疾病的认知,离谱到可怕。前列腺肥大是老年男性常见问题,就像“水管口被增生的腺体堵了”,吃点药、做个微创手术可以解决,根本不用对着“命根子”“动剪刀”;可大爷因为不懂,真以为剪一刀就能解决。闻的泌尿案例,

我们该如何规避这些风险呢?

在面对孩子、老人、精神疾病患者:这些“特殊人群”,家人要多上点心,不是所有人都能分辨 “危险”,尤其是孩子、老人和精神疾病患者,他们的 “奇怪行为”,其实是在 “求救”。

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据有关研究发现,农村孩子爱往尿道塞玉米须、小木棍,城市孩子爱塞塑料玩具、电子元件——不是娃 “调皮”,而是孩子的性教育没跟上呐。


据有关调查统计,没接受过性教育的孩子,尿道异物风险是其他孩子的2倍。所以别等孩子问 “这是什么” 才慌,6-12 岁就用解剖模型讲讲 “哪里不能碰”,比啥都强。


老人也一样。往尿道塞细发夹、剪阴茎的大爷们,要么是误信了一些不正确的信息,要么就是无知者无畏,自己乱整。年轻人要多留意他们的 “小动作”,多和父母交流:是不是总觉得下半身不舒服?有没有偷偷买偏方药?早发现早干预,比事后后悔强。


医生的 “保命提醒”:
四
这三点一定要牢记

说了这么多案例,其实核心就一句话:泌尿健康经不起 “瞎折腾”。

一
别“不好意思说”

不管是往尿道塞了异物,还是拔了尿管,别想着 “忍忍就好”。医生见过的“离谱事” 比你想的多,你越坦诚,医生越能精准处理。有个15岁男孩塞了USB线,怕被骂拖了3天,最后血尿不止,手术时发现尿道撕裂了,差点留下永久后遗症。

二
别“自己动手解决”

异物别硬塞硬拽,尿管别硬拔,真要自己塞了异物取不出来,那就到医院取吧。专业的事交给专业的人,钬激光、膀胱镜取异物,现在技术很成熟,少遭罪还安全。

三
别“回避性教育”

对孩子,别用“脏”“羞” 形容身体,要认真告知他们,尿道是用来撒尿的,可不能好奇往里边塞东西,很危险;对老人,更应该增加疾病知识的普及,有病得上医院,不能乱信网络上的知识。



结语


泌尿器官不像心脏、大脑那么“受重视”,但它是身体的“排泄通道”,堵了、破了,日子就没法过了。别因为好奇、不好意思,把小问题拖成大麻烦——对自己的身体多一点敬畏,比啥都重要。

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编辑:吴梦霞

审核:黄鹏程

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