顾昌世 李涛 | 经后腹腔腹腔镜左肾切除术(左肾无功能)
基本信息:52岁,男性。
主诉:间歇左腰胀半年。
现病史:半年余前无明显诱因出现左侧腰胀,无畏寒、发热,无呕吐、恶心,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无胸闷、胸痛。行下腹部CT提示:左肾多发结石伴左肾肾积水,左肾灌注降低。今患者为求进一步诊治来我院门诊就诊,门诊拟“左肾无功能"收住我科,患者自起病以来,精神、食欲、睡眠可,大便正常,小便如上所述,体力及体重无明显改变。
CT:双肾轮廓规则,表面光滑。左肾见多发结节状高密度影,较大者位于肾盂区大小约20mm×15mm;左肾积水、实质薄,部分灌注减低。所示双侧上段输尿管未见扩张。双侧肾周间隙清晰,未见异常密度影。双侧肾上腺未见明显异常,增强未见明显异常强化。腰5双侧椎弓峡部不连续,腰5椎体向前滑脱。考虑:左肾多发结石伴左肾肾积水,左肾灌注减低。
1、左肾近乎无功能;右肾功能轻度受损;
2、GFR:左肾:5.367ml/min;右肾:39.1ml/min。






李涛
贵州医科大学附属医院泌尿外科,副主任医师。
四川大学华西医学中心博士研究生,副主任医师,青年博士研究生导师。中国性学会性医学分会委员、贵州省医学会泌尿外科分会青年委员、贵州省中医药学会泌尿外科男科专业委员会委员、贵阳市医学会数字泌尿外科学分会常委。2013-2019年于四川大学华西医院攻读硕士及博士,主要从事前列腺癌的临床及基础研究,相关成果已发表于Aging Dis、Andrology、Asian JAndrol、Clin Chim Acta等杂志;共发表文章53篇、其中SCI共39篇(第一/通讯28篇)。
主持国家自然科学基金3项、贵州省科技厅基金2项、贵州省卫健委基金1项、贵州医科大学博士科研启动基金1项,纵向科研经费158万。参与国家自然科学基金4项、贵州省科技厅基金5项、四川省科技厅基金1项。擅长:泌尿系肿瘤的诊疗,前列腺肿瘤的全程管理。
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编辑:吴梦霞
审核:黄鹏程
