爱仕镜膀胱血块填塞清除术
作者：付建文
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膀胱血块填塞是泌尿外科常见急症，传统处理方案如尿管冲洗、电切镜+ Ellick冲洗器、超声气压弹道系统等，但存在组织损伤、视野不清、清除效率低等痛点。信阳市中心医院付建文教授、解放军总医院孙圣坤教授团队使用爱仕镜（S镜）清除膀胱血块填塞，为临床急症处理提供了高效、微创新方案。“泌尿科那点事儿”早期对该技术进行了系统报告。爱仕镜：有效工作长度330mm，器械通道直径5.7mm（图1），兼容腹腔镜冲吸器、超声刀、分离钳等器械；介质为生理盐水/灭菌注射用水
图1 爱仕镜设计图及实物图 A. 爱仕镜设计图；B. 爱仕镜连接冲吸器的实物图
清除后激光精准止血，留置F20~22三腔气囊尿管（图2）。
图2.手术步骤 A：置入腹腔镜用冲吸器；B：吸除血块；C：清除血块后膀胱内情况；D：激光光纤止血20例均为男性，年龄63±17岁；局麻17例，全麻3例；手术时间：42.5min（25.0~85.0min）；清除血块体积：190ml（50~400ml）；无Clavien-Dindo≥2级并发症。
更安全：全程可视化，精准吸血块，避开膀胱壁，降低黏膜损伤、穿孔风险；更高效：5.7mm大通道配合腹腔镜冲吸器，不易堵塞，快速处理机化/大量血块；更便捷：可同步止血，无需频繁换器械；节约用水：减少水中毒与外渗，可配合气膀胱技术进一步提升安全。
付建文 教授
泌尿外科医学硕士，中共党员，主治医师；主要研究方向为泌尿系结石腔镜微创治疗，前列腺疾病的诊断与治疗，男科疾病的诊断与治疗，膀胱肿瘤、肾脏及肾上腺肿瘤的诊断与治疗。
孙圣坤 教授
主任医师，研究生导师，解放军总医院泌尿外科医学部泌尿外科副主任。美国加州大学洛杉矶分校访问学者，中华医学会泌尿外科学分会泌尿工程学组委员，《微创泌尿外科杂志》编辑部主任。专注泌尿外科理论、技术和器械创新。创立“异种器官移植多维配型体系”，构建“数字肾”理论框架， 倡导“保卫膀胱”理念，践行“走有中国特色的保卫膀胱道路”。获得美国泌尿外科学会年会（AUA）最佳壁报奖，获省部级科技进步二等奖。主持国家自然科学基金、国家重点研发计划等科研项目。从零到一创新多种泌尿外科新术式：精准经尿道膀胱肿瘤切除术(ATURBT)、超级经尿道膀胱肿瘤切除(STURBT)、截断式输尿管末端切除术(TTU)、密闭式肾输尿管根治性切除术、S镜膀胱血块填塞吸除术、S镜单孔肾囊肿去顶术、S镜切取阔筋膜TVT悬吊术、S镜尿道狭窄切开术、β刀经尿道联合腹腔镜膀胱阴道瘘修补术、前列腺尖部后入路辅助巨大前列腺肿瘤切除术。研究生招生方向：尿路上皮肿瘤；异种器官移植。声明：本内容仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。转载请后台联系授权，侵权必究！
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