输尿管软镜在盆腔肿瘤晚期患者中的应用

患者基本资料：

患者女性，72岁，已婚

籍贯：湖南省，民族：汉族，职业：农民

入院时间：2025-04-2121:16

主 诉：突发头晕、乏力20余天，双肾造术后4小时。

现病史：患者家属代诉20余天前患者突发头晕、乏力，于当地医院就诊，考虑诊断眩晕症、高血压，予以对症治疗后症状未缓解，3天前复查相关 实验室检查发现血钾6.6mmol，肌酐:600+，患者家属为求进一步诊治遂至湘雅三医院急诊就诊，完善相关检查考虑诊断:急性肾功能不全 、高钾血症、高血压3级、子宫颈CA伴多发转移可能，急诊予以利尿、抗感染降钾等对症治疗后，患者双侧输尿管梗阻有肾造瘘手术指征 ，于4小时前行双肾造术，术后患者考虑就近治疗遂至我院急诊就诊，急诊遂以“急性肾功能不全”收入我料，患者自起病精神可，食欲差 ，大便干结不易排出，少尿，近期体重无明显减轻。

既往史：既往有梅尼埃病1年余。有“类风湿关节炎”病史，未规律服药治疗。有“颈椎病”病史，有“乙肝”病史，否认结核、疟疾病史，否认、糖尿病、心脏病史，否认外伤、输血史,否认食物、药物过敏史,预防接种史不详。

个人史：生于湖南省邵阳市隆回县，久居本地，否认血吸虫疫水接触水，无吸烟、饮酒史，否认毒物接触史。

月经史：50岁绝经，绝经后无异常阴道流血。无痛经及血块，白带不多。

婚育史：21岁结婚，育有1子2女，子女体健，爱人体健。

家族史：否认家族性遗传病史。

主 诉：双肾造瘘术后3月余，左肾造管脱出4天。

现病史：患者从我科出院后一般情况尚可，辗转多家医院就诊，要求拔除“双肾造瘘管”，恢复正常生活。但4天前患者不慎牵拉后，导致左侧造造管脱出，患者为求诊治遂至惠州市第一人民医院就诊，予以重新放置左肾造瘘管后仍反复脱出，患者为求进一步诊治遂至我科就诊，门诊遂再次以“梗阻性肾病，慢性肾功能不全”收入我科，患者自起病来精神一般，睡眠较差，食欲一般，大便正常，小便未解，近期体重无明显显减轻。