每日一题|NO.172 简述AKI治疗原则及多尿期的治疗

• 治疗原则

①加强液体管理，维持液体平衡；

②维持内环境稳定，调节电解质及酸碱平衡；

③控制感染；

④肾替代治疗，清除毒素以利于损伤细胞的修复；

⑤早期发现导致AKI的危险因素，积极治疗原发病。

• 多尿期的治疗

多尿期初由于肾小球滤过率尚未恢复，肾小管的浓缩功能仍较差，血肌酐、 尿素氮和血钾还可以继续上升。当尿量明显增加时，又会发生水、电解质失衡，此时病人全身状况仍差，蛋白质不足，容易感染，故临床上仍不能放松监测和治疗。治疗重点为维持水、电解质和酸碱平衡，控制氮质血症，治疗原发病和防止各种并发症。