每日一题|NO.220 试述肾肿瘤穿刺活检应用指征

试述肾肿瘤穿刺活检应用指征。

对于准备进行手术治疗的患者无须进行肾肿瘤穿刺活检。肾肿瘤穿刺主要应用于以下情况：

1、对于小的肾脏占位希望进行积极监测的患者；

2、在进行消融治疗前明确病理诊断；

3、在进行靶向治疗或放化疗前明确病理。

对于较大的肿物穿刺应选择其边缘，以免穿出的组织为坏死组织，建议使用18G的穿刺针，至少穿刺2针。肾肿瘤穿刺活检具有极高的特异性和敏感性，但无法准确判断其组织学分级。肾肿瘤穿刺活检发生种植转移的几率极低。常见并发症包括包膜下血肿或肾周血肿，无须特殊处理。