每日一题|NO.48 ESWL治疗上尿路结石的禁忌症
作者:学习联盟
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ESWL治疗上尿路结石的禁忌症。
1)妊娠;
2)未纠正的凝血功能障碍;
3)严重的心肺疾病;
4)结石远端解剖性梗阻;
5)未获控制的尿路感染;
6)严重的糖尿病;
7)传染病活动期,如结核、肝炎等;
8)肾功能不全:
因结石梗阻导致的肾后性肾功能不全,应先行肾脏穿刺引流,待肾功能改善后再行治疗。非梗阻性肾功能不全,原则上不行SWL,以免加重肾功能损害;
9)严重的骨骼畸形或重度肥胖,影响结石定位;
10)育龄人群输尿管末段结石行SWL:对女性生育功能无明显影响;男性精液质量有下降,但三个月后恢复正常。
目前认为只有妊娠为绝对禁忌证。
答案参考资料:
《2014版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》

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