【探界说】第四期|IO&UBC之“注定姻缘”
导读
PD-L1，一种能够被肿瘤细胞或免疫细胞过表达的免疫检查点，与T细胞上的PD-1相互作用，可导致抗肿瘤免疫效应被抑制[1]。
近年来，随着IO治疗发展，PD-1/PD-L1抑制剂的出现为多种肿瘤带来了“革命性”的治疗效果[1]。迄今为止，美国FDA已批准5种PD-1/PD-L1抑制剂用于转移性尿路上皮癌的治疗[2]。
1. 突变率高[3,4]：
与大部分肿瘤不同，膀胱尿路上皮癌体细胞突变率高，这些突变可能增强宿主免疫系统识别肿瘤细胞抗原的能力（由于抗原呈递增加）。
2. PD-L1表达水平升高[1,5]：
尿路上皮癌能够上调PD-L1表达，15%-35%尿路上皮癌细胞中发现PD-L1上调，有研究发现这一上调水平甚至可高达100%。
目前已上市或已发表试验结果的PD-1/PD-L1抑制剂治疗进展性尿路上皮癌的疗效对比[6,7]：
随着PD-1/PD-L1抑制剂在临床的广泛应用，我们有理由相信尿路上皮癌患者及多种肿瘤类型患者预后将得以更大改观。
参考文献
[1]Cancer J 2018;24:20-30.
[2]World J Urol. 2018 Jun 1. doi 10.1007s00345-018-2332-5.
[3]Nature. 2013 August 22;500(7463):415–421.
[4]BJU Int 2016;118:506–514.
[5]Cancer Res; 2012;18(24):6580–7.
[6]Curr Opin Oncol. 2018 May;30(3)172-180.
[7]2018 Genitourinary Cancers Symposium February 8–10, 2018 San Francisco, CA, USA.
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