每日一题|NO.194 简述肾移植术前检查项目及意义

简述肾移植术前检查项目及意义。

一、检查项目

1、ABO血型配型：原则上以同血型供肾为宜。

2、淋巴细胞毒配型：淋巴细胞毒配型结果以<10％为合格，此项检查是针对受者体内抗体对供者淋巴细胞的特异性的检测，是肾脏移植手术前重要的检查项目。

3、群体反应性抗体（PRA）：PRA>30％为群体抗体增高。PRA增高者移植后移植肾超排、加速性排斥发生率>80％。

4、HLA配型：HLA（组织相容性抗原）配型是决定受者对移植器官是否相容的重要的配型。HLA在不同种族、不同个体间有很大差异。供者与受者HLA越相近，则肾移植术后排斥反应的发生率越低，移植肾的存活率越高。 

二、意义

组织配型主要是指患者的血型和体内细胞膜上的抗原与供者相近，这样受者身体比较容易接受这个外来供肾。如果受者与供者的血型相同，分型的抗原相似，组织配型相近，受者的免疫系统将不会过分排斥新移植的肾脏，对新肾的排斥程度相对减少，移植肾的存活率就会提高，存活时间就会延长。